【摘 要】
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目的 研究老年人社区获得性肺炎(CAP)的病原体及影响预后的因素.方法 选取2008年6月至2014年10月四川大学华西第四医院收治的572例CAP患者作为研究对象,根据预后将患者分为生
【机 构】
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四川大学华西第四医院内科, 成都,610041四川大学华西医院呼吸科;
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目的 研究老年人社区获得性肺炎(CAP)的病原体及影响预后的因素.方法 选取2008年6月至2014年10月四川大学华西第四医院收治的572例CAP患者作为研究对象,根据预后将患者分为生存组(481例)和死亡组(91例).对2组患者的病原学检查结果、生命体征和既往病史进行比较,对影响患者预后的危险因素进行相关性分析.结果 572例患者中,466例(81.5％)患者为单一病原体感染,94例(16.4％)患者为混合感染,12例(2.1％)患者未检出病原体.生存组9例(1.9％)未检出病原体,死亡组3例(3.3％)未检出病原体,2组比较差异无统计学意义(P＞0.05).生存组和死亡组单一感染率、混合感染率、呼吸、收缩压、舒张压、意识不清、心脑血管疾病、神经系统疾病、长期卧床和误吸比较[86.3％ (415/481)比56.0％ (51/91),11.9％ (57/481)比40.7％(37/91),(22±5)次/min比(28±5)次/min,(116±13)mmHg(1 mmHg =0.133 kPa)比(104±10) mmHg,(71±7)mmHg比(63±5) mmHg,6.4％(31/481)比17.6％(16/91),7.7％ (37/481)比23.1％ (21/91),6.7％ (32/481)比16.5％ (15/91),3.5％ (17/481)比12.1％(11/91)],差异有统计学意义(P＜0.05),体温、脉搏、烟酒史和消化系统疾病史比较,差异无统计学意义(P＞0.05).患者性别、体温、脉搏、烟酒史和消化系统疾病与预后无明显相关性(P＞0.05),年龄、病原学、呼吸、血压、意识状态、心脑血管疾病、神经系统疾病、长期卧床和误吸与预后的有明显相关性(P＜0.05).结论 老年CAP患者的临床特点较为复杂,患者预后与多种因素有关.
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