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目的
分析拉萨地区不同民族表观健康人群的同型半胱氨酸（HCY）水平及其影响因素，初步建立参考区间。
方法参考区间建立。分析西藏自治区人民医院2018年1月至12月820名表观健康体检人群血清HCY（μmol/L）水平，将全部人群按照民族、性别、年龄、季节分组，使用一般线性模型分析民族、性别、年龄、季节组别中血清HCY水平的差异。依据CLSI C28文件，使用Nested ANOVA和Z检验分析并确定临床应用中是否需要分组建立参考区间。
结果经一般线性模型分析民族、年龄、性别对血清HCY存在显著影响，其中藏族HCY水平高于汉族（P<0.001）；男性HCY水平高于女性（P<0.001）；50岁以上人群HCY水平高于50岁以下人群（P=0.01），血清HCY水平在季节分布上差异无统计学意义（P=0.22）。Nested ANOVA和Z检验确定临床应用中需要依据民族和性别建立拉萨地区HCY的参考区间。其中，藏族男性的HCY参考区间为<22.41 μmol/L，藏族女性HCY的参考区间为<18.41 μmol/L。
结论拉萨地区表观健康人群血清HCY水平在不同民族、性别、年龄人群中略有差异，本研究成功建立了西藏地区藏族男性和藏族女性的HCY参考区间。