【摘 要】
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目的 观察沙利度胺联合糠酸莫米松乳膏封包和紫外线照射治疗结节性痒疹的疗效.方法 采用非随机同期对照研究方法,结节性痒疹患者80例,分别人选对照组(23例)、UVA1组(32例)、UVB组(25例),3组患者均口服沙利度胺75 mg/d每晚1次,0.1％糠酸莫米松乳膏每晚1次均匀涂抹于整个患侧肢体或躯干部位并用保鲜膜封包;UVA1组和UVB组同时分别给予UVA1和窄谱UVB照射.在治疗前、治疗后30
【机 构】
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200025上海交通大学医学院附属瑞金医院皮肤科,200025上海交通大学医学院附属瑞金医院皮肤科,上海交通大学医学院附属仁济医院皮肤科,200025上海交通大学医学院附属瑞金医院皮肤科
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目的 观察沙利度胺联合糠酸莫米松乳膏封包和紫外线照射治疗结节性痒疹的疗效.方法 采用非随机同期对照研究方法,结节性痒疹患者80例,分别人选对照组(23例)、UVA1组(32例)、UVB组(25例),3组患者均口服沙利度胺75 mg/d每晚1次,0.1％糠酸莫米松乳膏每晚1次均匀涂抹于整个患侧肢体或躯干部位并用保鲜膜封包;UVA1组和UVB组同时分别给予UVA1和窄谱UVB照射.在治疗前、治疗后30天分别对患者病情严重程度评分.应用秩和检验比较组间皮损临床疗效与瘙痒疗效,同时对外周血嗜酸粒细胞绝对计数与瘙痒视觉评分进行关联性分析.结果 ①治疗30 d后,皮损改善的临床疗效:对照组、UVA1组、UVB组显效分别为5例(21.74％)、13例(43.33％)、9例(37.5％),有效分别为7例(30.43％)、12例(40％)、7例(29.17％),对照组疗效显著低于UVA1组(Z=8.21,P＜ 0.01)和UVB组(Z=5.22,P＜0.01),UVA1组和UVB组疗效接近(Z=0.50,P＞0.05);②瘙痒改善的临床疗效:治疗30 d后,对照组、UVA1组、UVB组显效分别为7例(30.43％)、18例(60.00％)、14例(58.33％),对照组疗效低于UVA1组(Z=4.50,P＜ 0.01)和UVB组(Z=4.50,P＜ 0.01),UVA1组与UVB组疗效接近(Z=0.35,P＞0.05);③对患者的嗜酸粒细胞计数与瘙痒评分进行相关分析,r=0.53,P＜ 0.01.结论 沙利度胺联合糠酸莫米松乳膏封包,及联合紫外线照射治疗结节性痒疹均有显著疗效,且联合UVA1、UVB的疗效优于沙利度胺联合糠酸莫米松乳膏封包。
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