带线钛夹在胃异位胰腺内镜黏膜下剥离术中的应用价值

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目的

评价带线钛夹辅助牵引技术在胃异位胰腺内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗中的使用效果和安全性。

方法

2013年5月至2016年2月,在第三军医大学新桥医院消化内科行ESD治疗,且术后病理确诊的62例胃异位胰腺(均为单发黏膜下来源)患者的病例资料纳入回顾性分析,对比分析使用带线钛夹辅助牵引技术组(观察组,n=36)和传统ESD组(对照组,n=26)的剥离时间、剥离过程中黏膜下层的暴露情况、并发症发生情况及随访结果。

结果

62例均成功施行ESD治疗。剥离时间观察组明显短于对照组[(19.35±10.34)min比(27.02±14.27)min,t′=2.333,P=0.023],并且剥离过程中黏膜下层的暴露效果观察组优于对照组。出血发生率观察组为55.6%(20/36),对照组为61.5%(16/26),组间差异无统计学意义(χ2=0.222,P=0.638)。观察组无一例发生穿孔,对照组发生1例(3.8%,1/26),组间差异无统计学意义(P=0.419)。随访期间,62例均无复发。

结论

ESD治疗胃异位胰腺安全有效,剥离过程中使用带线钛夹辅助牵引技术可有效缩短手术时间,并且有利于减少手术相关并发症的发生。

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