广东省珠江三角洲地区听力筛查阳性患儿追踪观察研究

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目的探索广东省新生儿听力筛查的临床方法,了解广东省新生儿听力损失的发病状况,以便制定适合广东省新生儿听力筛查的实施方案,提出听力损失的婴幼儿的早期干预措施.方法应用畸变产物诱发耳声发射技术(简称DPOAE)对27322例出生后2~4天的新生儿进行听力筛查(初筛),未通过者于生后6周复筛,对复筛未通过者,于生后3个月左右采用多频稳态听觉诱发反应(ASSR)测听技术进行听力学诊断.对有听损失高危因素者于6个月~3岁之间每半年监测一次听力变化.结果自2001年7月至2003年11月,四家医院可供听力筛查的新生儿数为33706例,实际接受初筛查27322例,新生儿初筛率为81.05%;初筛通过23332例(85.45%),需复筛的共3990例,实际复筛人数3391例,通过3003例,门诊复筛率为84%.复筛未通过例数388例,复筛后阳性率为1.4%.确诊新生儿先天性听力损失28例.由本组资料显示新生儿先天性听力损失在筛查儿中的发病率为1.02‰(单耳和双耳).单耳听力损失在筛查儿中的发病率为0.29‰,双耳听力损失在筛查儿中的发病率为0.73‰.初筛的阳性率为14.55%.假阳性率为14.51%,两步筛查后的阳性率为1.40%,假阳性率为1.33%.本组未发现假阴性病例.结论通过应用畸变产物诱发耳声发射技术(DPOAE)、ASSR对新生儿进行听力筛查以及听力学诊断,可早期发现有听力损失的新生儿,及早提出医学意见,并早期进行干预治疗.
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