化浊通脉方治疗原发性高脂血症合并颈动脉粥样硬化(痰浊阻遏证)的临床研究

来源 :中药药理与临床 | 被引量 : 0次 | 上传用户:liongliong422
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目的:评价化浊通脉方颗粒治疗原发性高脂血症合并颈动脉粥样硬化(痰浊阻遏证)的有效性及安全性.方法:将156例高脂血症合并颈动脉粥样硬化患者随机分为试验组和对照组,每组78例.试验组给予化浊通脉方颗粒,对照组给予辛伐他汀片,治疗10w后,观察两组疗效指标[血脂变化、颈部血管超声(C-IMT)、脉搏波传导速度(BaPWV)、中医症状积分等]及安全性指标(血常规、尿常规、便常规、肝肾功、心电图等).结果:试验组中有8例、对照组有9例患者因失访而脱落,另对照组中有2例因肝功能升高、两组各有3例因不能坚持服药和检查而退出,结果分析显示:与治疗前比较,两组治疗后中医证候积分、LDL-C明显降低(P<0.05或P<0.01);治疗后与对照组相比,试验组总有效率显著提高(P<0.01).试验组C-IMT、Crouse积分均无统计学差异(P>0.05).BaPWV水平无统计学差异(P>0.05).两组均未发生与药物相关的严重不良反应.结论:化浊通脉方颗粒可能具有调节血脂、抑制斑块形成、改善动脉僵硬度等作用,可以改善患者临床症状,未见明显不良反应.
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“溢脉”或“上鱼际脉”,最早见于《难经》,有关脉象、形成机理、临床意义散见于古代及近现代医家的脉案中.张山雷在《脉学正义》中对脉上鱼入尺主病作了详细的解释,并强调溢脉覆脉在临床中的重要作用.全国名老中医刘绍武对“溢脉”进行总结归纳,提出“溢脉”的脉象、形成机制、“溢脉”主病、“溢脉”证治,但所述仍不系统.为进一步明确“溢脉”在临床诊断治疗中的意义与价值,结合临床医案以及古代近现代医家对溢脉的认识进行归纳总结.
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