目的:比较经腹腹腔镜取石术与微通道经皮肾镜碎石术治疗输尿管上段结石的临床疗效.方法:回顾性分析2016年3月-2018年1月诊治的84例输尿管上段结石患者资料,其中41例患者行经腹腹腔镜输尿管切开取石术,43例患者行微通道经皮肾镜钬激光碎石术,比较两组患者手术时间、术中出血量、结石清除率、术后并发症、术后住院时间、术后肾积水恢复情况.结果:平均手术时间腹腔镜组(50.3±11.1)min短于经皮肾镜组的(78.5±16.8)min;平均术中出血量腹腔镜组(15.5±2.7)mL少于经皮肾镜组(89.4±20.6)mL;两组患者结石清除率无差别;总并发症腹腔镜组为38例,经皮肾镜组为29例,行分级研究发现腹腔镜组疼痛发生率(92.7％)高于经皮肾镜组(25.4％),术后感染、肾周血肿等并发症发生率经皮肾镜组(23.3％、18.6％)高于腹腔镜组,腹腔镜组无该类并发症的发生;术后住院时间腹腔镜组(8.1±0.7)d,与经皮肾镜组(6.8±2.3)d比较差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月复查肾积水恢复情况,两组患者均差异无统计学意义.结论:与微通道经皮肾镜治疗输尿管上段结石相比,经腹腹腔镜组手术时间短、出血少、严重并发症少,但是术后切口疼痛明显.