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目的 探讨原发性肝细胞癌(HCC)发生的主要危险因素,为预防,治疗提供依据.方法 利用Meta分析的方法综合国内外1987～2009年关于原发性肝细胞癌发病危险因素的研究文献30篇,累计病例8331例,对照24449例.结果 各主要危险因素按比值比高低分别为:HCV感染,HBV感染,个人肝病史,糖尿病,精神心理因素,盐渍食品,性别,家族肝癌及其他肿瘤史,饮酒,吸烟,饮沟塘水,避孕药,咖啡.结论 原发性肝癌发病主要危险因素为HCV感染、HBV感染、个人肝病史、糖尿病等,而口服避孕药和饮咖啡则有保护作用。