脐尿管腺癌六例临床分析

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回顾性分析我院1996—2016年收治的6例膀胱脐尿管腺癌患者的临床资料和病理特点。6例中男性5例、女性1例,年龄31~65岁;占同期收治的906例膀胱癌的0.66%、16例膀胱腺癌的6/16;无痛肉眼血尿为最常见临床症状,其中1例发现时已出现盆腔淋巴结多发转移,行活检提示脐尿管腺癌,放弃治疗半年后死亡;2例术前诊断为脐尿管腺癌,行开放肿物切除术+膀胱部分切除术,术后随访1年无复发,后失访;1例术前诊为膀胱尿路上皮癌,行开放膀胱部分切除术,术后病理诊断为脐尿管腺癌,术后行放疗+氟尿嘧啶化疗,1年后肿瘤复发,行开放膀胱全切术+脐尿管并脐切除术,随访至2016年9月(术后5年2个月)肿瘤无复发;2例术前诊断为脐尿管腺癌,行腹腔镜下扩大膀胱部分切除+脐尿管并脐切除术,分别随访6年、1年3个月肿瘤无复发。病理及免疫组化是脐尿管腺癌诊断的金标准,脐尿管腺癌对放疗及化疗均不敏感,对于早期患者扩大膀胱部分切除术是首选治疗方法,脐尿管腺癌预后很差。

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