【摘 要】
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目的 评价丁苯酞序贯治疗分支动脉粥样硬化病急性脑梗死的临床效果及安全性。方法采用随机对照设计，将60例急性脑梗死患者随机分为丁苯酞序贯治疗组（31例）和对照组（29例）。全部患者均根据病情给予口服阿司匹林，阿托伐他汀钙，同时给予奥扎格雷钠静脉滴注；调控血压，控制血糖、血脂，积极治疗并发症；病情稳定后行早期神经康复治疗。治疗组在常规治疗的基础上使用丁苯酞100 ml、2次/ d，静脉滴注，连续治疗1
【机 构】
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河北省保定市第一中心医院神经内一科,071000,河北省保定市第一中心医院神经内一科,071000,河北省保定市第一中心医院神经内一科,071000,河北省保定市第一中心医院神经内一科,071000,
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目的 评价丁苯酞序贯治疗分支动脉粥样硬化病急性脑梗死的临床效果及安全性。方法采用随机对照设计，将60例急性脑梗死患者随机分为丁苯酞序贯治疗组（31例）和对照组（29例）。全部患者均根据病情给予口服阿司匹林，阿托伐他汀钙，同时给予奥扎格雷钠静脉滴注；调控血压，控制血糖、血脂，积极治疗并发症；病情稳定后行早期神经康复治疗。治疗组在常规治疗的基础上使用丁苯酞100 ml、2次/ d，静脉滴注，连续治疗14 d，以后口服丁苯酞0.2 g，3次/ d，疗程90 d。两组患者均在治疗前后进行神经功能缺损程度评分（NIHSS）及日常生活活动能力评分（BI）。并详细观察记录各种与治疗相关的不良事件。结果两组患者治疗后第14天 NIHSS 评分[治疗组（4.36±3.11）分、对照组（6.12±2.67）分]均较治疗前[治疗组（11.42±3.20）分、对照组（11.64±3.43）分]降低（P 均＜0.05），治疗组明显低于对照组（F组内=2.125，P ＜0.01；F组间=18.63，P ＜0.01；F交互=25.34，P ＜0.01；与对照组比较，P＜0.05）。两组患者治疗后 BI 评分[治疗组（86.72±8.44）分、对照组（75.96±9.86）分]均较治疗前[治疗组（26.54±13.36）分、对照组（26.38±13.02）分]增高；丁苯酞治疗后 BI 评分明显高于对照组（F组内=29.27，P ＜0.01；F组间=32.48，P ＜0.01；F交互=42.41，P ＜0.01；与对照组比较，P ＜0.05）。治疗过程中未见明显不良反应。结论丁苯酞序贯治疗能显著改善分支动脉硬化病变急性脑梗死患者的神经功能缺损及日常生活活动能力，可显著改善预后、安全性好。
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