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免疫活化和调节异常在老年性黄斑变性(AMD)发病中发挥重要作用。补体系统编码补体因子H的单核苷酸多态性是目前公认的AMD危险因素；核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3炎性体的过度激活和Toll样受体的基因多态性也与患AMD的敏感性相关。除先天免疫外，获得性免疫也在AMD发病中发挥了重要作用，越来越多的自身抗体和T细胞被证明与AMD的发病相关。另外，某些物质如视黄基乙醇胺和脂质过氧化物等，也在AMD的病理发病中发挥了重要作用。