补肾逐瘀汤联合西药治疗肾虚血瘀型腰椎间盘突出症疗效观察及对炎症因子的影响

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目的:观察补肾逐瘀汤联合西药治疗肾虚血瘀型腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效及对血清炎症因子水平的影响。方法:将84例LDH患者随机分为对照组和治疗组,每组42例;对照组口服塞来昔布胶囊及甲钴胺片治疗,治疗组在对照组基础上加用补肾逐瘀汤内服;2组均治疗4周,观察比较2组改良下腰痛评分法(M-JOA)评分、功能障碍指数问卷(Oswestry)评分、肾虚血瘀证症状评分及临床疗效;检测2组治疗前后血清白细胞介素-17 (IL-17)、IL-6、IL-1β水平。结果:总有效率治疗组为95.24%,对照组为76.19%,2组比较,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗后,2组患者M-JOA、Oswestry评分均较治疗前明显降低(P <0.05);且治疗组上述2项评分低于对照组(P <0.05)。治疗后,2组患者腰痛如刺/痛有定处、拒按、膝腿无力、面色白、畏寒肢冷等证候积分均较治疗前明显降低(P <0.05);且治疗组上述各项评分低于对照组(P <0.05)。治疗后,2组血清IL-17、IL-6、IL-1β水平均较治疗前明显下降(P <0.05);且治疗组血清IL-17、IL-6、IL-1β水平下降较对照组更显著(P <0.05)。结论:补肾逐瘀汤治疗LDH可明显改善症状,提高临床疗效,其抑制患者血清IL-17、IL-6、IL-1β水平可能是疗效机制之一。
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