目的 探讨吲哚胺-2,3双加氧酶(IDO)在脓毒症患者免疫炎症进展过程中的表达及其临床意义.方法 选取90例脓毒症患者,按照疾病严重程度分为脓毒症组(32例)、严重脓毒症组(30例)及脓毒性休克组(28例);选择30例健康人作为对照组.采用流式细胞仪检测CD4+、CD8+、CD4+ CD25+调节性T细胞(Treg)的水平,计算CD4 +/CD8+百分比.采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测白细胞介素(IL)-6、IL-10、干扰素-γ(INF-γ)、IDO的表达水平.结果 对照组、脓毒症组、严重脓毒症组、脓毒性休克组IL-6水平分别为(45.23±8.0)、(86.84±7.83)、(142.01±11.11)、(206.92±17.79) ng/L,各组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);IL-10水平分别为(9.34±3.58)、(20.17±4.04)、(39.04±4.29)、(64.96±4.41)n#L,各组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);IL-6/IL-10分别为6.45±1.17、4.53±1.03、3.86±0.83、3.20 ±0.62,各组间比较差异有统计学意义(P ＜0.05);INF-y分别为(2.58±1.36)、(5.68±0.59)、(17.29±2.46)、(31.28±4.49) ng/L,各组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);IDO分别为(13.41±1.80)、(22.88±3.61)、(34.38±2.2)、(45.35±4.29) ng/L,各组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);CD4+分别为(37.35±1.79)％、(29.38±1.53)％、(26.80±0.97)％、(21.22±1.44)％,各组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);CD8+分别为(19.61±0.73)％、(20.33±1.01)％、(23.1±0.98)％、(25.63±0.52)％,各组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);CD4 +/CD8+分别为1.91±0.15、1.42±0.07、1.16±0.08、0.83±0.07,各组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);Treg分别为(0.62 ±0.11)％、(1.96±0.87)％、(3.12±1.02)％、(4.35±1.23)％,各组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 IDO在免疫炎性反应中发挥重要作用,有助于评估脓毒症的严重程度及预后。