上海市癌症流行现况和防治实践

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[目的]分析和阐述上海市癌症流行现况及防治实践.[方法]数据来源于上海市恶性肿瘤病例报告登记系统,按地区、性别分层,分别计算恶性肿瘤发病与死亡粗率、标化率等,并应用Joinpoint统计软件分析1973—2015年期间市区癌症发病和死亡趋势.[结果]本市户籍居民2015年共诊断新发癌症病例71610例,癌症粗发病率为497.3/10万,标化发病率为228.8/10万.2015年全市户籍居民中有38445人因癌症而死亡,死亡率为267.0/10万,标化死亡率为96.0/10万.总体癌症发病和死亡平均诊断年龄较大,分别为64.5岁和72.2岁.1973—2015年期间,上海市区男性所有部位癌症的标化发病率整体呈显著下降趋势,年度变化百分比(APC)为-0.22%,女性癌症标化发病率整体呈上升趋势,APC为0.97%.同期,上海市区男性和女性所有部位恶性肿瘤的死亡率呈持续下降趋势,APC分别为-1.42%和-1.09%.40年期间,上海市区居民发病癌谱和死亡癌谱发生了明显变化.[结论]癌症监测数据为癌症防治策略制定和效果评估等提供了重要依据.上海市以癌症监测数据为基础,遵循癌症三级预防策略,开展癌症相关防治实践工作,健康教育与健康促进贯穿整个癌症防治过程中,取得一定成效.由于人口老龄化和癌谱变化等因素,未来癌症病例数和存活患者数将继续增长,应根据癌症负担、危险因素变化、适宜技术发展等动态制定癌症控制规划和行动,建立高效的癌症防治体系,以最终实现癌症防治中长期目标.
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