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目的 探讨糖皮质激素治疗结核性胸膜炎的疗效及其对血清癌抗原125水平的影响,以期为结核性胸膜炎治疗提供理论依据.方法 160例结核性胸膜炎患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组80例,两组均给予抗结核药物治疗,治疗组在此基础上给予泼尼松口服,观察两组患者临床疗效及血清癌抗原125水平变化情况.结果 治疗组显效37例,有效35例,无效8例,对照组显效16例,有效45例,无效19例,两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组患者发热消退时间、胸腔积液消退时间、胸腔积液抽取量及胸膜肥厚发生率明显优于对照组[(9.16±3.74)d比(15.54±0.97)d、(11.78±3.86)d比(16.78±3.50)d、(2345.64±321.75)ml比(3549.03±434.86) ml、40.00％(32/80)比80.00％(64/80)],差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗前血清癌抗原125水平比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗组患者治疗后7、14、30d血清癌抗原125水平明显低于对照组[(268.78±93.86) μg/L比(385.78±143.43)μg/L、(159.64±31.96) μg/L比(255.03±44.56)μg/L、(45.34±12.94) μg/L比(167.75±32.76) μg/L],差异有统计学意义(P＜0.05).结论 糖皮质激素治疗结核性胸膜炎临床疗效确切,能早期改善临床症状,值得临床推广应用。