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2003年1月底,美国密歇根州公众卫生机构(MDCH)接到报告说,在密歇根州发现儿童和21岁以下青年发生严重不明原因的疾病死亡病例.随后发现2例与流行性感冒(流感)有关的死亡病例,其中1例出现神经系统合并症.为了解其他健康儿童和21岁以下青年严重流感的情况,MDCH加强了与流感有关疾病的监测.结果显示,现在需要准确定义健康儿童患流感严重并发症的频率,并以此评价目前对儿童预防接种的建议.