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急性心肌梗塞（AMT）是冠状动脉急骤的、持久的缺血、缺氧，导致缺血的心肌坏死，是冠心患者最严重的临床类型，随着社会的进步，生活水平的提高，发病率有逐年升高的趋势；它发病急，预后差。在死亡的患者中有30％死于发病后的2h内，往往来不及送到医院抢救就死亡了。本病可发生于任何年龄，不同年龄段的临床表现各有特点；其中老年人心肌梗死症状不典型，临床叙述不准确，合并症多，临床极易误诊，延误早期溶栓及急症PTCA，严重影响疗效及预后率高，故应引起警惕。本文结合180例患者资料作如下分析。