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目的：探索促进双向转诊的措施，完善社区慢性病的管理。方法：借助区域化卫生信息平台，由医院和社区医生组建慢性病管理团队，形成以院前、院中、院后医疗服务为中心环节的双向转诊。结果：初步在扬州市文峰社区卫生服务中心实施双向转诊。结论：双向转诊能促进区域卫生资源合理应用，健全社区慢性病管理机制。
社区慢性病管理过程中双向转诊的促进措施
【摘 要】
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目的：探索促进双向转诊的措施，完善社区慢性病的管理。方法：借助区域化卫生信息平台，由医院和社区医生组建慢性病管理团队，形成以院前、院中、院后医疗服务为中心环节的双向转诊。
【机 构】
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江苏省苏北人民医院扬州大学临床医学院,徐州医学院,扬州市广陵区卫生局,扬州市文峰社区
【出 处】
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中国卫生事业管理
【发表日期】
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2013年8期
【基金项目】
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江苏省科技厅重大科技支撑项目（编号：BE2009653）,江苏省扬州市科技局重大科技支撑项目（编号：YZ2009061）,江苏省卫生厅预防医学课题（编号：YZ201021）
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