青壮年新鲜股骨颈骨折的治疗

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青壮年股骨颈骨折的特点不同于老年患者,治疗首要目的是防止股骨头缺血性坏死及骨不连等并发症发生。内固定可选择多枚平行螺钉、滑动髋螺钉或股骨近端锁定钢板,其中对骨折线接近垂直的PauwelsⅢ型骨折,滑动髋螺钉及股骨近端锁定钢板的力学强度较优。在医生不可控的预后影响因素中,骨折初始移位程度最重要;在可控因素中,良好的复位及坚强内固定具有决定性作用;目前尚不能确定手术时机、是否行关节囊减压及切开复位或闭合复位等因素对骨折预后的影响程度。
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