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患者孙某,男,40岁,从2m高处坠地2小时,双足跟痛,活动受限来诊。检查双足跟部肿胀,压痛。无外伤。X线拍片显示双跟骨粉碎性骨折(图1)。入院第2天,右内踝肿胀较人院时加重,触之局部有动脉搏动感。肿物做彩色多谱勒超声检查显示右侧胫后动脉踝部可见约2cm×2.4cm囊性肿物,内见弱光点回声,随搏动旋转。CD区示肿物内旋涡状动脉频谱(图2)。彩超诊断外伤性胫后动脉夹层动脉瘤。