Jeavons综合征的临床及脑电图特征

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目的

探讨Jeavons综合征的临床及脑电图特点。

方法

对9例Jeavons综合征患儿均进行视频脑电图(VEEG)监测,分析其临床、脑电图、治疗及预后。

结果

9例中女8例,男1例。眼睑肌阵挛(eyelid myoclonia,EM)起病年龄为3~9岁,起病年龄通过主诉、追诉或VEEG监测而获得,病初3例误诊、2例漏诊。9例中7例病程中有全面强直阵挛发作(GTCS),其中5例此种发作仅有1次,5例GTCS为首次就诊原因。EM伴或不伴失神发作临床表现常比较轻微,VEEG监测时进行合眼及间断闪光刺激诱发试验有助于诱发放电及发作,其中合眼诱发作用最强,EM发作期脑电图为广泛对称同步3~6 Hz棘慢波、多棘慢波阵发。治疗主要采用丙戊酸单药(6例)或联合其他抗癫

药治疗(1例),左乙拉西坦、拉莫三嗪及托吡酯在治疗中也均有涉及,并有一定疗效。除2例失访外,7例随访时年龄为9~15岁,1例发作控制、1例发作可疑控制、4例发作减轻、1例发作仍频繁,前2例随访时智力正常,后5例中3例学习成绩差,2例智力有轻度落后。

结论

Jeavons综合征是一种特发性全面性癫

综合征,发作类型主要为EM伴或不伴失神。本病精确的起病年龄常难以确定,起病早期常易误诊或漏诊,病史结合VEEG监测并进行合眼及闪光刺激试验可确诊。丙戊酸及其他新型的抗癫

药对治疗本病有效。Jeavons综合征是一种终生性的疾病,发作有时能得到很好的控制,发作控制不佳时对认知及智力会造成一定的损伤。

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