【摘 要】
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目的:构建基于免疫理论的仿制药短缺风险评价指标体系,为定量评估仿制药短缺风险大小提供支撑,并根据指标权重结果提出相应的风险应对策略.方法:通过文献研究和专家咨询进行仿制药短缺风险因素界定和指标初筛,采用层次分析法构造判断矩阵并计算各级指标权重.结果:构建了基于免疫理论的仿制药短缺风险评价指标体系,共含7个一级指标和26个二级指标.一级指标中,仿制药生产隐患权重系数最高,为0.3543;二级指标中,原辅料市场价格波动率权重系数最高,为0.1523.结论:基于免疫机理所构建的指标体系可为仿制药短缺风险评估和安
【机 构】
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南京中医药大学卫生经济管理学院 南京 210046
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目的:构建基于免疫理论的仿制药短缺风险评价指标体系,为定量评估仿制药短缺风险大小提供支撑,并根据指标权重结果提出相应的风险应对策略.方法:通过文献研究和专家咨询进行仿制药短缺风险因素界定和指标初筛,采用层次分析法构造判断矩阵并计算各级指标权重.结果:构建了基于免疫理论的仿制药短缺风险评价指标体系,共含7个一级指标和26个二级指标.一级指标中,仿制药生产隐患权重系数最高,为0.3543;二级指标中,原辅料市场价格波动率权重系数最高,为0.1523.结论:基于免疫机理所构建的指标体系可为仿制药短缺风险评估和安全预警提供参考,政府部门、医疗机构和生产企业等相关主体应发挥抗体保障作用.
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目的:通过对广东省7个地市恶性肿瘤放、化疗患者到广州市住院直接结算费用数据与广州市本地恶性肿瘤放、化疗患者住院费用数据进行比较,了解恶性肿瘤放、化疗不同就医类型患者治疗费用结构的差异,为完善异地就医直接结算政策提供参考.方法:运用描述性统计的方法分析2018—2019年恶性肿瘤放、化疗异地就医患者与广州市本地患者在就医医院选择、医疗总费用与费用结构方面的差异.结果:恶性肿瘤放、化疗患者均集中在三级公立医院,但异地就医患者的费用相较广州本地患者费用较高.费用结构方面两者高度一致,实现了“同病同治”的原则.结
目的:界定因病支出型贫困与其相关概念的内涵及测算方法,有针对性地提出商业健康保险在缓解因病支出型贫困中的优化策略.方法:梳理文献界定不同贫困指标概念并测算各指标的发生率,利用IV-Tobit模型检验商业医疗保险降低因病支出型贫困发生概率的作用.结果:我国因病支出型贫困发生率较高,家庭购买商业性保险能够显著降低因病支出型贫困发生概率.结论:建议建立贫困边缘人口的动态监测与帮扶机制、发展城市定制型普惠医疗保险、推进基本医保与商业健康保险的有效衔接.
目的:对三明市医药卫生体制改革政策文件的政策工具进行量化分析,揭示现有政策工具在应用中的特点与问题,以期为三明医改经验的推广提供参考.方法:从政策工具视角出发,基于“政策工具类型维度”和“政策工具目标价值维度”对三明市2012—2020年发布的151份医药卫生体制改革相关政策文件进行统计分析.结果:供给型政策工具占23.17％,需求型政策工具占21.85％,环境型政策工具占54.97％,结果显示出政策工具结构不均衡,其在各阶段都存在明显的差异化选择特征,整体呈现出以政府为主导的自上而下的规制性特点.结论:
我国人口老龄化问题日趋严重,失能老人照护需求的增长与医疗护理资源短缺之间的矛盾日渐明显,因此有必要建立健全长期护理保险制度,并发展可持续的筹资机制.为给长期护理保险的参保筹资路径提供政策思路,拓宽其政策覆盖人群和发展多元化的筹资机制,提升社会保障制度的普及性和稳定性,文章以晋江市为对象展开案例研究,对其长期护理保险参保筹资机制进行梳理,并回顾和总结政策实践带来的社会与经济效益.分析我国长期护理保险各试点现有的参保和筹资模式之利弊,进而探讨晋江模式的相对优势和相关经验的适用性.晋江经验为长期护理保险项目的筹
以诊断结果为导向的按疾病诊断相关分组(DRG)预付制,为医方自身利益最大化创造了机会,并导致了各类道德风险问题,其中危害最大的就是“低码高编”.文章通过对国内外现有低码高编行为相关文献进行回顾和综述,进一步梳理低码高编若干个风险环节并总结归类其医疗市场、编码相关人员、入组患者、DRG病例组合系统、监管与控制系统5大风险特征,最终基于诊断编码信息传递的关键环节构建低码高编风险因素分析框架,以为后续低码高编相关研究提供理论依据.
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通过对2020-2021年黑龙江省17家按疾病诊断相关分组试点付费医院住院病案首页进行质控管理与监测,并对上报的病案首页数据进行了分析研究,确定按疾病诊断相关分组付费对医院经济效益、运营发展、绩效考核及医疗服务能力的影响.
目的:全面了解江西省社区居民在基层医疗机构就诊满意度现状,分析其主要影响因素,为实现基层医疗机构的高质量、可持续发展提供参考.方法:采用分层随机抽样方法,对有基层医疗机构就诊经历的社区居民进行问卷调查.运用单因素方差分析和独立样本检验比较社区居民基层就医满意度在不同组间的分布差异,采用二分类logistic回归分析影响社区居民基层就诊满意度的因素.结果:江西省社区居民在基层医疗机构就诊满意度总均分为分,1107例(70.70％)社区居民基层医疗机构就诊满意度总分较低(<24分).其中,社区居民对基层医生满
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