老年人反流性食管炎1119例分析

来源 :中华老年医学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yan4321
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  【摘要】 目的 探讨老年人反流性食管炎(RE)的临床和内镜特点。 方法 将2067例RE分为老年组(1119例)和非老年组(948例),并对其临床和内镜资料进行对比分析。 结果 老年组和非老年组RE检出率分别为8.9%和4.3%(P<0.01);呕血或/和黑便的发生率分别为14.6%和 6.9%(P<0.05);其他临床表现两组相似。老年组内镜下分级为I级62.4%、Ⅱ级24.7%、Ⅲ级 11.6%和Ⅳ级1.3%,非老年组分别为74.5%、21.1%、4.1%和0.3%,两组构成趋势一致,但老年组Ⅲ级+Ⅳ级所占的比率显著高于非老年组,分别为13.0%和4.4%(P<0.01);老年组伴发食管裂孔疝和残胃者分别为32.4%和9.8%,非老年组分别为11.9%和4.2%(均为P<0.05);老年组合并的 Barrett食管伴异型增生者占33.8%(24/71)、癌变者占乙2%(3/71),非老年组分别为11.8%(9/76)和0%(均为P<0.05)。 结论 RE是老年人常见病,检出率是非老年人的2倍;老年人RE伴发食管裂孔疝和残胃者较多,内镜下病变较重,伴出血者较多;老年人RE合并的Barrett食管更易发生异型增生和癌变。
  【关键词】 胃食管反流; 食管炎,消化性; 内窥镜检查,消化系统
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