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本文分析了老年人高血压脑出血破入脑室３８例的外科治疗。讨论了老年人高血压脑出血破入脑室病死率高的３个主要原因：（１）脑出血部位越深，中线结构破坏越严重；（２）脑室内出血伴发急性梗阻性脑积水，导致颅内压急剧增高；（３）老年人脑出血后极易诱发老年多器官衰竭（ＭＯＦＥ）。对２９例血肿腔－脑室置管引流及尿激酶灌注的方法作了分析，其方法简便易行，对年老体弱，病情严重，不宜气管麻醉开颅的病人，是一种良好的治疗方法，而且明显提高了存活率（７２．４１％）。