小腿后侧逆行窄筋膜蒂皮瓣修复下肢软组织缺损

来源 :中华显微外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:FX553152445
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利用小腿后侧皮动脉与胫后动脉皮穿支吻合网为血管蒂,做成逆行岛状筋膜皮瓣,修复小腿下端、踝关节周围软组织缺损。对手术设计,手术方法以及操作要点作具体阐述。

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根据跗骨血供的解剖学研究,发现足背动脉的分支内踝前动脉、跗内侧动脉及附外侧动脉有恒定的骨膜支分布于第一楔骨及骰骨的背侧面。以上述血管为蒂可以切取第一楔骨及骰骨骨辦,用于修复足踝部骨析、骨不连及骨缺损。1991年以来,施行带跗外侧血管蒂骰骨辦移位术3例,带内踝前或跗内侧血管蒂第一楔骨瓣移位术3例。经随访各例骨连接良好,无并发症。认为对于足踝部某些骨折、不连接及小量骨缺损,本法是一种安全、简便、有效的
实验应用放射性微球对22只豚鼠88个皮瓣进行皮瓣成活和血流定量研究,通过四种不同皮瓣单位血流量(ml·g-1·min-1)的计算以显示皮瓣的血流,结果显示:传统皮瓣在皮瓣预制后其血流量为薄型皮瓣的1.27~1.63倍,但术后3天断蒂时传统皮瓣血流量仅为薄型皮瓣的16.7%~17.4%。说明传统皮瓣术后3天对蒂部依赖性仍较大,此时薄型皮瓣血流量为传统皮瓣的5.7~5.9倍,薄型皮瓣经去除脂肪后与受区
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