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中图分类号：G85 文献标识：A 文章编号：1009-9328（2011）11-000-03
摘 要 目的：通过测试老年人三个月木兰拳练习锻炼前后，膝、踝关节屈伸肌等速肌力测试结果是否存在差异，了解老年人通过木兰拳锻炼，肌力的变化情况，探讨木兰拳锻炼的效果，为老年人科学健身提供参考。
方法：选取55-74岁健康老年女性15名，进行3个月的木兰拳锻炼（每周锻炼7次，每次锻炼2小时）。采用瑞士产Contrex等速肌力测试训练系统，测量了自主锻炼前后老年人膝、踝关节屈伸肌群在等速向心不同运动速度下的肌力参数。膝关节向心收缩测试两个不同速度：60（°）/s、180（°）/s，每个速度测试30s，间歇60s。踝关节向心收缩测试60（°）/s，测试30s，间歇60s。比较前后两次测试，各速度下膝、踝关节屈、伸肌峰力矩（PT）、平均功率（AP）、总功（TW）等指标的变化情况。
关键字 肌力 等速测试 体育锻炼 身体素质 老年人
一、前言
随着社会经济的不断发展，中国的人均寿命不断提高，我国已进入了老龄化社会。老年人的健康问题已成为社会关注的重点问题。由于生活水平的提高，以及久坐等不良生活方式的影响，老年人慢性病发病率日益增加。体质学研究为改善老年人健康发挥了重要作用[1]。
力量素质是一项重要的身体素质。老年人的肌力随着年龄增加逐渐衰退，需要使用合适的运动锻炼以减缓肌力的衰退趋势以维持机体的运动功能。提高老年人骨骼肌的收缩能力，对促进机体新陈代谢，维持心血管功能，骨骼健康有着重要的作用，并可改善老年人的内分泌功能[2]。寻找适合老年人的肌力练习健身项目，制订适合老年人的运动处方，可以有效改善老年人体质。木兰拳作为一种新兴的体育锻炼项目，对增强中老年妇女的力量素质、平衡素质、柔韧性素质有显著作用，在社会中广泛开展[3]。
等速运动是一种动力性收缩，阻力随肌力大小改变，兼有等长收缩和等张收缩的优点，运用等速运动对肌肉进行测试的技术称为等速肌力测试技术[4]。等速肌力测试对判断肌肉关节功能，预防运动系统疾病有重要意义[5]。本文通过等速肌力测试方式，对比三个月木兰拳锻炼前后的肌力指标，目的在于探讨三个月木兰拳锻炼对于老年人肌力的作用。
二、对象与方法
（一）研究对象
选用上海市某社区55-74岁老年人15名，性别均为女性。实验前进行问卷询问及医学检查，确认符合以下条件：1.无严重的视力障碍；2.无严重心肺功能不全；3.无肺炎等呼吸系统疾病；4.无重度高血压；5.无糖尿病；6.无运动系统疾病。实验前实验者均被告知风险性，均自愿签署相关知情同意书。具体年龄、身高、体重情况见表1。
（二）研究方法
测试仪器为瑞士产Contrex等速肌力测试系统。严格按Contrex系统使用手册规定的测试程序和要求进行操作。测试前先对受试者讲解测试目的、要求和内容，进行准备活动，确定受试者优势侧肢体的膝、踝关节的关节活动范围。测试过程中要求受试者在关节活动范围内做最大努力的膝关节、踝关节屈伸运动。运动方式为等速向心运动模式，膝关节测试速度为60rad/s、180rad/s，踝关节测试速度为60rad/s。每种速度下分别进行5次运动。三个月锻炼前后按同样的方法进行两次重复测试。
（三）研究指标
系统自动进行分析，描出测试曲线并给出测试数据。选择以下指标进行分析：各速度下膝、踝关节的屈、伸肌峰力矩（PT）、平均功率（AP）、总功（TW）。
（四）统计学分析
采用SPSS17.0软件比较两次测试数据，检验方法为配对样本T检验，设定显著性水平为P<0.05。
三、结果
表2显示，1.角速度60（°）/s、180（°）/s时，三个月锻炼后膝关节伸肌PT显著增大（P<0.05），屈肌PT前后则无显著性差异（P>0.05）。角速度60（°）/s时，踝关节屈、伸肌PT前后均无显著性差异（P>0.05）。2.角速度60（°）/s时，三个月锻炼后膝关节伸肌AP显著增大（P<0.05），而在角速度180（°）/s时膝关节伸肌AP显著减小（P<0.05）。屈肌AP前后则无显著性差异（P>0.05）。角速度60（°）/s时，三个月锻炼后踝关节伸肌AP显著增大（P<0.05），屈肌AP前后则无显著性差异（P>0.05）。3.角速度60（°）/s、180（°）/s时，三个月锻炼后膝、踝关节伸肌TW均显著增大（P<0.05），屈肌TW前后则无显著性差异（P>0.05）。
四、讨论
力量素质是所有身体素质的基础。老年人的整体形态、机能和素质都有赖于骨骼肌力量素质的强化。随着年龄的不断增加，老年人全身骨骼肌都呈现不同程度的衰退，骨骼肌肌力衰退影响老年人的体质、心理健康、日常生活活动能力和社会交往功能。有研究表明，老年人肌肉功能下降显著降低了老年人的日常工作能力[6]。在失神经支配或肌肉废用后，骨骼肌运动能力下降，骨骼肌肌肉体积下降，肌肉中某些重要的蛋白表达发生变化[7]。由于骨骼肌衰老过程中发生的这些形态学变化，进一步导致老年人在日常生活中使用肌肉次数降低，负荷量减少，进一步加重了老年人肌肉功能的减退和日常活动能力的降低。
下肢肌肉力量对老年人的体质健康尤为重要。膝关节和下肢肌力与人体直立的姿势稳定性有着密切关系，股四头肌肌力的下降可直接影响膝关节的稳定性[8]。膝、踝关节稳定性的下降直接影响老年人的平衡能力。而平衡失调和步伐紊乱是跌倒和跌倒后严重损伤的主要危险因素[9]。另外，随着老年人下肢肌力的下降，老年人的骨骼密度特别是下肢骨骼密度显著下降。这是因为肌肉质量的下降对骨骼的刺激减少。例如在单足站立平衡练习时，小腿三头肌施加于跟骨上的机械应力刺激骨细胞，使成骨活跃，引起跟骨骨量发生变化[10]。随着小腿三头肌肌力的下降，跟骨受到的刺激减弱，跟骨骨量就会随之减少。一旦下肢骨骨量衰退，发生骨质酥松的危险性即会相应增加。则一旦出现跌倒，同时伴随骨折的发生率就会成倍增加，有调查发现骨折的患者多数也是骨质酥松症患者[11]。所以，需要采用有效方法改善老年人下肢肌肉力量，以提高老年人的运动功能。
为了预防老年人肌力衰退，必须针对老年人的肌力进行有针对性的运动干预。具体方法是在运动处方加入一定强度、量、频率的力量练习。传统的太极拳等锻炼项目经研究已证明可以改善老年人的肌肉力量[12]。木兰拳作为一项新兴的运动项目，已证明对老年人身体机能及素质产生了积极影响。过去的研究主要着眼于木兰拳对老年人心肺耐力、平衡能力的影响，而木兰拳对老年人肌肉力量的影响则缺乏研究。主要的测试评价方法也多采用较为简易的徒手肌力测试，左右手握力等方法。为了更客观、全面评价木兰拳运动前后老年人肌力的变化情况，本次研究采用等速肌力测试的方法。
等速肌力测试中，肌纤维的兴奋及张力都需要一定的时间，关节运动速度不同，肌肉收缩时间也不同，所募集的肌纤维数量也存在一定的差异，因而产生的力矩也不同。因此在选择评价受试老年人肌力的指标时，可选用不同关节运动速度下膝关节的屈、伸肌峰力矩（PT）、平均功率（AP）、总功（TW）等指标。整套木兰拳练习过程中，对膝关节和踝关节肌肉力量的刺激程度不同，故而可同时选取膝关节和踝关节的肌力评价指标，以评估木兰拳练习对不同关节周围肌力的影响程度。由于木兰拳运动存在一定的方向性，关节的着力点和受力方向不同，屈、伸肌受到的刺激程度也可能存在一定的差异，故也同时选取膝、踝关节屈、伸肌的相关指标分别进行分析。
由表2可知，三个月木兰拳锻炼后，角速度60（°）/s、180（°）/s时，膝关节伸肌峰力矩、总功都显著增大，说明木兰拳运动对老年人膝关节肌肉刺激较大，膝关节不管是在哪种速度下运动，其运动能力都显著提高。这可能是因为木兰拳运动中有较多地伸膝动作，或有较多站桩等静力性抗重力动作及下蹲等膝关节伸肌退让性动作所致。但角速度180（°）/s时，第二次测试时膝关节平均功率却显著下降，可能是因为在较快速度运动时，膝关节爆发力有所下降。而角速度60（°）/s时，踝关节伸肌峰力矩虽有增大，但变化并不明显。说明木兰拳运动对踝关节伸肌的刺激相对较小，并没有达到能促进踝关节伸肌改善的临界点。这也可能是踝关节伸肌的改善，抵消了踝关节伸肌肌力随年龄增长而出现衰退的趋势，至少有效维持了踝关节伸肌肌力。而角速度60（°）/s、180（°）/s时，膝、踝关节的屈肌峰力矩、平均功率、总功等指标均无明显变化。这可能是因为木兰拳运动过程中，缺乏对屈肌肌力的抗阻练习。木兰拳运动与所有的传统健身拳一样，对下肢的锻炼方式集中在下蹲、踢、站立等动作方面，而挤压下肢屈肌等锻炼下肢屈肌肌力的动作不多，使得膝、踝关节的屈肌不能得到改善，而膝关节屈肌三个月练习后甚至出现了下降，虽然这一趋势并不明显，但说明木兰拳运动对膝关节屈肌的锻炼效果并不明显。
三个月木兰拳练习后，膝、踝关节伸肌和屈肌肌力的变化趋势并不一致。这种变化趋势可以认为，木兰拳练习对下肢不同肌肉的肌力素质练习程度不同。由于膝关节伸肌肌力高于屈肌肌力，可能会导致膝关节屈伸肌肌力不平衡现象加重，影响老年人膝关节的稳定性。而踝关节屈、伸肌肌力变化不大，则说明木兰拳练习对老年人踝关节肌力的锻炼程度不够，较难改善老年人踝关节的肌力水平，但可以在一定程度上防止老年人踝关节肌力的衰退。这说明老年人在进行木兰拳练习时同样需要进行屈肌的抗阻肌力练习以及全身性的平衡练习，以弥补木兰拳练习时对屈肌肌力刺激的不足，促进身体素质的全面发展。
本次研究只测试了研究对象优势侧下肢的等速肌力指标，对于研究对象非优势侧下肢的肌力则需要作进一步研究探讨。另外，本研究中等速肌力测试的指标可与简易肌力测试的指标作进一步比较研究。
五、结论
老年人三个月木兰拳锻炼促使膝关节的伸肌肌力水平显著升高，而踝关节伸肌和膝、踝关节屈肌的肌力水平并无显著变化。木兰拳运动能在一定程度上改善老年人的肌力。老年人需要进行针对下肢屈肌的肌力练习。
★基金项目：1.上海市重点学科建设项目资助，项目编号：S30802；2.国家体育总局科研项目资助，项目编号：10B044。
参考文献：
[1] 赵秋蓉,高炳宏.人口老龄化与老年人体质研究展望[J].体育科学.2000.20(4):61-65.
[2] 易铭裕,赵彩红.力量练习对老年人神经肌肉和内分泌系统的影响[J].武汉体育学院学报.2004.38(3):38-41.
[3] 杨隽,杨鹭.木兰拳对中年妇女体质影响的研究[J].吉林体育学院学报.2004,2:138-139.
[4] 俞泳,等.等速肌力测试和训练技术在我国康复医学领域应用现状[J].华西医学.2010.25(12):2300-2302.
[5] 苏雄兵.屈伸肌峰力矩比值测试和等速运动训练在膝关节损伤后康复中的应用[J].中医正骨，2010，22（2）:19～21.
[6] 王绵珍,等.中老年职工肌肉骨骼能力与工作能力的关系[J].中华劳动卫生职业病杂志.1996.14(4):213-216.
[7] 赵婕,等.神经营养因子在肌肉运动中的功能及可能作用[J].河北师范大学学报.2009.33(6):831-834.
[8] 姚波,等.老年人下肢伸膝肌力对平衡功能的影响[J].中华物理医学与康复杂志.2006.28(7):466-468.
[9] 王卓群,杨静.我国老年人跌倒的危险因素及预防措施[J].中国社区医师.2006.22(18):46-47.
[10] 陈敏雄.老年男性衰老过程中骨密度与平衡能力及握力的关系[J].体育学刊.2004.11(1):49-51.
[11] 王淑丽,等.老年人跌到相关因素与骨骼强度的关系[J].中国组织工程研究与临床康复.2007.11(6):1095-1098.
[12] 夏秦等.预防老年骨质酥松症患者跌倒的临床研究[J].中华物理医学与康复杂志.2004.26(10):638.
摘 要 目的：通过测试老年人三个月木兰拳练习锻炼前后，膝、踝关节屈伸肌等速肌力测试结果是否存在差异，了解老年人通过木兰拳锻炼，肌力的变化情况，探讨木兰拳锻炼的效果，为老年人科学健身提供参考。
方法：选取55-74岁健康老年女性15名，进行3个月的木兰拳锻炼（每周锻炼7次，每次锻炼2小时）。采用瑞士产Contrex等速肌力测试训练系统，测量了自主锻炼前后老年人膝、踝关节屈伸肌群在等速向心不同运动速度下的肌力参数。膝关节向心收缩测试两个不同速度：60（°）/s、180（°）/s，每个速度测试30s，间歇60s。踝关节向心收缩测试60（°）/s，测试30s，间歇60s。比较前后两次测试，各速度下膝、踝关节屈、伸肌峰力矩（PT）、平均功率（AP）、总功（TW）等指标的变化情况。
关键字 肌力 等速测试 体育锻炼 身体素质 老年人
一、前言
随着社会经济的不断发展，中国的人均寿命不断提高，我国已进入了老龄化社会。老年人的健康问题已成为社会关注的重点问题。由于生活水平的提高，以及久坐等不良生活方式的影响，老年人慢性病发病率日益增加。体质学研究为改善老年人健康发挥了重要作用[1]。
力量素质是一项重要的身体素质。老年人的肌力随着年龄增加逐渐衰退，需要使用合适的运动锻炼以减缓肌力的衰退趋势以维持机体的运动功能。提高老年人骨骼肌的收缩能力，对促进机体新陈代谢，维持心血管功能，骨骼健康有着重要的作用，并可改善老年人的内分泌功能[2]。寻找适合老年人的肌力练习健身项目，制订适合老年人的运动处方，可以有效改善老年人体质。木兰拳作为一种新兴的体育锻炼项目，对增强中老年妇女的力量素质、平衡素质、柔韧性素质有显著作用，在社会中广泛开展[3]。
等速运动是一种动力性收缩，阻力随肌力大小改变，兼有等长收缩和等张收缩的优点，运用等速运动对肌肉进行测试的技术称为等速肌力测试技术[4]。等速肌力测试对判断肌肉关节功能，预防运动系统疾病有重要意义[5]。本文通过等速肌力测试方式，对比三个月木兰拳锻炼前后的肌力指标，目的在于探讨三个月木兰拳锻炼对于老年人肌力的作用。
二、对象与方法
（一）研究对象
选用上海市某社区55-74岁老年人15名，性别均为女性。实验前进行问卷询问及医学检查，确认符合以下条件：1.无严重的视力障碍；2.无严重心肺功能不全；3.无肺炎等呼吸系统疾病；4.无重度高血压；5.无糖尿病；6.无运动系统疾病。实验前实验者均被告知风险性，均自愿签署相关知情同意书。具体年龄、身高、体重情况见表1。
（二）研究方法
测试仪器为瑞士产Contrex等速肌力测试系统。严格按Contrex系统使用手册规定的测试程序和要求进行操作。测试前先对受试者讲解测试目的、要求和内容，进行准备活动，确定受试者优势侧肢体的膝、踝关节的关节活动范围。测试过程中要求受试者在关节活动范围内做最大努力的膝关节、踝关节屈伸运动。运动方式为等速向心运动模式，膝关节测试速度为60rad/s、180rad/s，踝关节测试速度为60rad/s。每种速度下分别进行5次运动。三个月锻炼前后按同样的方法进行两次重复测试。
（三）研究指标
系统自动进行分析，描出测试曲线并给出测试数据。选择以下指标进行分析：各速度下膝、踝关节的屈、伸肌峰力矩（PT）、平均功率（AP）、总功（TW）。
（四）统计学分析
采用SPSS17.0软件比较两次测试数据，检验方法为配对样本T检验，设定显著性水平为P<0.05。
三、结果
表2显示，1.角速度60（°）/s、180（°）/s时，三个月锻炼后膝关节伸肌PT显著增大（P<0.05），屈肌PT前后则无显著性差异（P>0.05）。角速度60（°）/s时，踝关节屈、伸肌PT前后均无显著性差异（P>0.05）。2.角速度60（°）/s时，三个月锻炼后膝关节伸肌AP显著增大（P<0.05），而在角速度180（°）/s时膝关节伸肌AP显著减小（P<0.05）。屈肌AP前后则无显著性差异（P>0.05）。角速度60（°）/s时，三个月锻炼后踝关节伸肌AP显著增大（P<0.05），屈肌AP前后则无显著性差异（P>0.05）。3.角速度60（°）/s、180（°）/s时，三个月锻炼后膝、踝关节伸肌TW均显著增大（P<0.05），屈肌TW前后则无显著性差异（P>0.05）。
四、讨论
力量素质是所有身体素质的基础。老年人的整体形态、机能和素质都有赖于骨骼肌力量素质的强化。随着年龄的不断增加，老年人全身骨骼肌都呈现不同程度的衰退，骨骼肌肌力衰退影响老年人的体质、心理健康、日常生活活动能力和社会交往功能。有研究表明，老年人肌肉功能下降显著降低了老年人的日常工作能力[6]。在失神经支配或肌肉废用后，骨骼肌运动能力下降，骨骼肌肌肉体积下降，肌肉中某些重要的蛋白表达发生变化[7]。由于骨骼肌衰老过程中发生的这些形态学变化，进一步导致老年人在日常生活中使用肌肉次数降低，负荷量减少，进一步加重了老年人肌肉功能的减退和日常活动能力的降低。
下肢肌肉力量对老年人的体质健康尤为重要。膝关节和下肢肌力与人体直立的姿势稳定性有着密切关系，股四头肌肌力的下降可直接影响膝关节的稳定性[8]。膝、踝关节稳定性的下降直接影响老年人的平衡能力。而平衡失调和步伐紊乱是跌倒和跌倒后严重损伤的主要危险因素[9]。另外，随着老年人下肢肌力的下降，老年人的骨骼密度特别是下肢骨骼密度显著下降。这是因为肌肉质量的下降对骨骼的刺激减少。例如在单足站立平衡练习时，小腿三头肌施加于跟骨上的机械应力刺激骨细胞，使成骨活跃，引起跟骨骨量发生变化[10]。随着小腿三头肌肌力的下降，跟骨受到的刺激减弱，跟骨骨量就会随之减少。一旦下肢骨骨量衰退，发生骨质酥松的危险性即会相应增加。则一旦出现跌倒，同时伴随骨折的发生率就会成倍增加，有调查发现骨折的患者多数也是骨质酥松症患者[11]。所以，需要采用有效方法改善老年人下肢肌肉力量，以提高老年人的运动功能。
为了预防老年人肌力衰退，必须针对老年人的肌力进行有针对性的运动干预。具体方法是在运动处方加入一定强度、量、频率的力量练习。传统的太极拳等锻炼项目经研究已证明可以改善老年人的肌肉力量[12]。木兰拳作为一项新兴的运动项目，已证明对老年人身体机能及素质产生了积极影响。过去的研究主要着眼于木兰拳对老年人心肺耐力、平衡能力的影响，而木兰拳对老年人肌肉力量的影响则缺乏研究。主要的测试评价方法也多采用较为简易的徒手肌力测试，左右手握力等方法。为了更客观、全面评价木兰拳运动前后老年人肌力的变化情况，本次研究采用等速肌力测试的方法。
等速肌力测试中，肌纤维的兴奋及张力都需要一定的时间，关节运动速度不同，肌肉收缩时间也不同，所募集的肌纤维数量也存在一定的差异，因而产生的力矩也不同。因此在选择评价受试老年人肌力的指标时，可选用不同关节运动速度下膝关节的屈、伸肌峰力矩（PT）、平均功率（AP）、总功（TW）等指标。整套木兰拳练习过程中，对膝关节和踝关节肌肉力量的刺激程度不同，故而可同时选取膝关节和踝关节的肌力评价指标，以评估木兰拳练习对不同关节周围肌力的影响程度。由于木兰拳运动存在一定的方向性，关节的着力点和受力方向不同，屈、伸肌受到的刺激程度也可能存在一定的差异，故也同时选取膝、踝关节屈、伸肌的相关指标分别进行分析。
由表2可知，三个月木兰拳锻炼后，角速度60（°）/s、180（°）/s时，膝关节伸肌峰力矩、总功都显著增大，说明木兰拳运动对老年人膝关节肌肉刺激较大，膝关节不管是在哪种速度下运动，其运动能力都显著提高。这可能是因为木兰拳运动中有较多地伸膝动作，或有较多站桩等静力性抗重力动作及下蹲等膝关节伸肌退让性动作所致。但角速度180（°）/s时，第二次测试时膝关节平均功率却显著下降，可能是因为在较快速度运动时，膝关节爆发力有所下降。而角速度60（°）/s时，踝关节伸肌峰力矩虽有增大，但变化并不明显。说明木兰拳运动对踝关节伸肌的刺激相对较小，并没有达到能促进踝关节伸肌改善的临界点。这也可能是踝关节伸肌的改善，抵消了踝关节伸肌肌力随年龄增长而出现衰退的趋势，至少有效维持了踝关节伸肌肌力。而角速度60（°）/s、180（°）/s时，膝、踝关节的屈肌峰力矩、平均功率、总功等指标均无明显变化。这可能是因为木兰拳运动过程中，缺乏对屈肌肌力的抗阻练习。木兰拳运动与所有的传统健身拳一样，对下肢的锻炼方式集中在下蹲、踢、站立等动作方面，而挤压下肢屈肌等锻炼下肢屈肌肌力的动作不多，使得膝、踝关节的屈肌不能得到改善，而膝关节屈肌三个月练习后甚至出现了下降，虽然这一趋势并不明显，但说明木兰拳运动对膝关节屈肌的锻炼效果并不明显。
三个月木兰拳练习后，膝、踝关节伸肌和屈肌肌力的变化趋势并不一致。这种变化趋势可以认为，木兰拳练习对下肢不同肌肉的肌力素质练习程度不同。由于膝关节伸肌肌力高于屈肌肌力，可能会导致膝关节屈伸肌肌力不平衡现象加重，影响老年人膝关节的稳定性。而踝关节屈、伸肌肌力变化不大，则说明木兰拳练习对老年人踝关节肌力的锻炼程度不够，较难改善老年人踝关节的肌力水平，但可以在一定程度上防止老年人踝关节肌力的衰退。这说明老年人在进行木兰拳练习时同样需要进行屈肌的抗阻肌力练习以及全身性的平衡练习，以弥补木兰拳练习时对屈肌肌力刺激的不足，促进身体素质的全面发展。
本次研究只测试了研究对象优势侧下肢的等速肌力指标，对于研究对象非优势侧下肢的肌力则需要作进一步研究探讨。另外，本研究中等速肌力测试的指标可与简易肌力测试的指标作进一步比较研究。
五、结论
老年人三个月木兰拳锻炼促使膝关节的伸肌肌力水平显著升高，而踝关节伸肌和膝、踝关节屈肌的肌力水平并无显著变化。木兰拳运动能在一定程度上改善老年人的肌力。老年人需要进行针对下肢屈肌的肌力练习。
★基金项目：1.上海市重点学科建设项目资助，项目编号：S30802；2.国家体育总局科研项目资助，项目编号：10B044。
参考文献：
[1] 赵秋蓉,高炳宏.人口老龄化与老年人体质研究展望[J].体育科学.2000.20(4):61-65.
[2] 易铭裕,赵彩红.力量练习对老年人神经肌肉和内分泌系统的影响[J].武汉体育学院学报.2004.38(3):38-41.
[3] 杨隽,杨鹭.木兰拳对中年妇女体质影响的研究[J].吉林体育学院学报.2004,2:138-139.
[4] 俞泳,等.等速肌力测试和训练技术在我国康复医学领域应用现状[J].华西医学.2010.25(12):2300-2302.
[5] 苏雄兵.屈伸肌峰力矩比值测试和等速运动训练在膝关节损伤后康复中的应用[J].中医正骨，2010，22（2）:19～21.
[6] 王绵珍,等.中老年职工肌肉骨骼能力与工作能力的关系[J].中华劳动卫生职业病杂志.1996.14(4):213-216.
[7] 赵婕,等.神经营养因子在肌肉运动中的功能及可能作用[J].河北师范大学学报.2009.33(6):831-834.
[8] 姚波,等.老年人下肢伸膝肌力对平衡功能的影响[J].中华物理医学与康复杂志.2006.28(7):466-468.
[9] 王卓群,杨静.我国老年人跌倒的危险因素及预防措施[J].中国社区医师.2006.22(18):46-47.
[10] 陈敏雄.老年男性衰老过程中骨密度与平衡能力及握力的关系[J].体育学刊.2004.11(1):49-51.
[11] 王淑丽,等.老年人跌到相关因素与骨骼强度的关系[J].中国组织工程研究与临床康复.2007.11(6):1095-1098.
[12] 夏秦等.预防老年骨质酥松症患者跌倒的临床研究[J].中华物理医学与康复杂志.2004.26(10):638.