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目的 探讨海绵窦上壁和内侧壁的显微解剖,为手术提供解剖学参数.方法 16例(32侧)湿性成人尸头标本,在显微镜下进行观测.结果 (1)93.75%眼动脉发自颈内动脉床突上段,前床突的气化率为12.50%,颈动脉床突孔和床突间骨桥的出现率分别为21.88%和9.38%.(2)颈内动脉沿垂体下1/3走行的情况最常见,占43.75%,垂体有15.63%的情况出现侧突.(3)视神经和颈内动脉在蝶窦外侧壁上的隆起率分别为53.13%和 81.25%.结论 (1)经上壁入路可暴露海绵窦内绝大部分结构,对颅神经损伤的危险较小,同时应注意该区域的骨质变异.(2)在经内侧壁的手术中,颈内动脉的显露、移动和保护十分重要。