特发性血小板减少性紫癜12年后转化为急性白血病1例

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患者,男,40岁。因反复牙龈出血12年,加重伴头晕、乏力2年入院。12年前曾行血常规检查及骨髓穿刺确诊为“特发性血小板减少性紫癜”,口服“达那唑、肌苷片、氨泰素”治疗2个月,自觉症状无明显改善而停药。其后多次复查血象均示三系细胞减少,骨髓象示ITP,未再治。近2年牙龈出血加重.伴头晕、乏力。入院查体:重度贫血貌。皮肤巩膜无黄染及出血点.表浅淋巴结未触及肿大。胸骨尤压痛,心肺无异常.腹平软,无压痛、无反跳痛,肝脾未及。
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