开学前后要做好传染病防控工作

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  冬春季是呼吸道传染病高发季节,根据国家和省疾控部门的监测结果显示,近期我省流感活动总体仍维持在较高水平。冬春季也是诺如病毒、水痘、麻疹、流行性腮腺炎等学校常见传染病高发季节。开学日临近,省教育厅提醒各地各校春季开学后要做好学校传染病防控工作,保障师生身体健康。
  近日,教育部办公厅下发了《关于加强流感等呼吸道传染病防控工作的预警通知》,对各地各校在春季学期开学前后做好学校传染病防控工作提出五点要求:
  做好工作部署
  各地教育行政部门要高度重视流感等传染病防控工作,主动加强与卫生计生部门的沟通和联系,及时了解本地流感等呼吸道传染病流行情况,做好防控工作部署,在当地政府的统一领导和卫生计生部门的协同配合下,结合学校实际和特点,采取针对性措施,切实落实学校传染病防控工作各项要求。
  落实晨检制度
  各地中小学校和托幼机构要落实学生晨检、因病缺勤病因追查与登记制度,要求校医与班主任密切配合,做好学生晨检、因病缺勤病因追查与登记工作,做到传染病疫情早发现、早报告、早处置。
  开展健康教育
  各级各类学校要通过多种形式,开展一次呼吸道传染病防控宣传教育,帮助学生了解呼吸道传染病防治基本知识,引导学生养成良好的个人卫生习惯,提高学生的卫生防范意识。中小学校和托幼机构还可通过发放学生生活提示等形式,向家长宣传常见呼吸道传染病防治知识和学校传染病防控工作要求,取得家长的配合与支持。
  保持环境和个人卫生
  各级各类学校要注意维护学校环境卫生,保持环境清洁。在新学期开学前,要对校内环境卫生进行彻底清理和检查。在学校开学时,要加强教室、宿舍、图书馆、食堂等人群聚集场所的通风与换气,保持室内空气流通。要指导和督促学生注意个人卫生,勤换衣,勤洗手,不共用毛巾、手帕等。
  酌情减少大型室内集体活动
  在已发生呼吸道传染病流行或呼吸道传染病发病率明显上升的地区,学校可根据实际情况减少或停止大型室内集体活动。采取积极措施,确保学生每天一小时校园体育锻炼时间,增强学生体质。
  一、预防流感
  认清流行性感冒主要特点
  感染症状:典型的临床症状是起病突然,畏寒,高热,体温可达39~40℃,伴头痛、肌肉和关节酸痛、极度乏力、食欲减退等症状,常有咽喉痛、干咳,鼻塞、流涕等。婴幼儿常有呕吐、腹泻等症状。
  传染性强:流感的传染性极强,它可以短时间波及周围的人群。它几乎每年都会引起全球范围的流行,因此它又被称为季节性流行性感冒。
  传播方式:流感通过呼吸道飞沫传播,患者打喷嚏或者说话的时候从口腔喷出来的唾液可以传播给与其密切接触的人,飞沫可以留存于物体表面,如果手接触了这些被污染的物体表面再接触到口腔、眼、鼻黏膜也会被感染。
  潜伏期:一般为1~7天,多数为2~4天。
  易感人群:老年人、儿童、孕妇以及患有慢性病者感染流感后症状较重,流感也可能使原有基础性疾病的病情加重。
  日常生活中这样预防流感
  1.勤洗手,避免触摸眼、鼻、口。
  2.打喷嚏时要主动掩住口鼻。最好是使用纸巾捂口鼻,用完后及时包裹好扔进垃圾桶,实在来不及拿纸巾就用手肘。因为肘关节和他人及物品接触的机会比手部少得多,就不容易将手部沾染的病毒传递给他人或污染环境。
  3.居室要勤开窗,多通风。
  4.注意防寒保暖及饮食均衡,避免过度疲劳。
  5.少去人流密集、空气不流通的场所,必须时,最好戴上口罩。
  6.無接种禁忌症,及时给6月龄以上体弱的孩子、孕妇、60岁及以上老年人、特定慢性病患者等人群接种流感疫苗。
  7.做好自己、家庭成员、宿舍舍友的健康监护,发现有发热、咳嗽、咽痛等症状的,尽早进行自我隔离,戴上口罩,立即到医院就诊治疗。
  预防流感学校应该这样做
  1.落实每日晨检和因病缺课登记制度。晨检午检需落实体温测量,出现发热的老师和学生应戴口罩和及时就医,建议居家休息,避免感染。
  2.处理疫情。当出现流感聚集性疫情时,要及时报告当地疾控部门和教育行政部门,及时科学处置,防止出现更大范围的感染。
  3.搞好学校环境卫生,定期开展环境消毒。学习、工作、生活场所要在确保室温的前提下,加强通风,保持空气流通;应保持厕所卫生,配备洗手液;每周至少清洁、消毒教室与宿舍的地面、门窗一次,常用的清洁剂和消毒剂即可杀灭流感病毒;定期清理垃圾。
  4.教导学生注意个人防护。学生应加强锻炼与营养,增强免疫力,学校应适当给学生安排体育锻炼。当外出时,告诉学生需戴口罩,注意防寒保暖。
  感染流感后应该这样做
  1.发现被感染后应及时到医院就诊,遵照医嘱按时服药。密切观察病情变化,当病情出现持续高热、呼吸困难、严重呕吐等变化时,应及时治疗。
  2.充分休息,多喝水,注意饮食营养,多吃新鲜蔬菜和水果。
  3.家里和宿舍都要注意通风,保持空气流通。
  4.当去医院就诊时,应做好防护(如戴口罩),避免交叉感染。
  5.家有两个孩子,其中一个感染流感时,应尽可能相对固定的1名家庭成员照顾患儿并注意加强个人防护,近距离接触患者时,应戴口罩;其他家庭成员应尽量减少与流感患儿的接触机会,尤其是未感染流感的孩子,尽量减少与患儿接触。
  二、预防诺如病毒
  认清诺如病毒的主要特点
  致病能力强。只需钉子头那么点大地方的病毒量,就可以使1000多人“中招”感染。
  感染招数多。吃东西能感染——如果食物被诺如污染;喝水能感染——如果饮用水被诺如污染;接触能感染——接触诺如患者或者被诺如病毒污染的物体;患者的呕吐物和粪便也有传染性。   感染人群广。无论是儿童、老人,还是青壮年都可感染,但尤其爱侵扰免疫力较弱的老、幼龄人。
  易引起暴发。诺如病毒在封闭空间里传播很快,容易在人群聚集的场所(特别是学校、托幼机构等集体单位)引起暴发。
  防止诺如病毒攻击
  1.把好“入口关”
  【家庭】
  注意个人卫生,餐前便后要洗手;
  患者最好避免与其他人共同进餐,使用过的饮食用具要洗净并高温消毒;
  从患病到康复后3天内,患者都一定不要去做饭给他人吃;
  所有食物(特别是贝类海产品)必须徹底煮熟才可进食。
  【学校】
  食堂要严格按照食安部门的要求进行管理,注意生熟分开,搞好食堂内外环境的消毒和清洁卫生;
  诺如病毒高发期间,暂停供应双壳贝类、凉菜、沙拉、冷加工糕点、烧腊熟食等高危食物;食物务必煮熟煮透;
  食堂员工及小卖部工作人员在加工处理食物及分餐时要戴口罩、戴手套,处理后要及时清洗和消毒厨房用具;
  食堂员工要做好健康监测,厨房从业人员一旦发生呕吐腹泻等症状或被检测出诺如病毒阳性时,要暂时离岗,且须连续两次的诺如病毒检测都呈阴性才可以返岗工作。
  2.避免接触
  【家庭】
  注意个人卫生,勤洗手;
  患者尽量不要和其他健康的家人近距离接触;
  患者住所要开窗通风或使用排气扇,保持室内空气流通;
  及时清理患病家人的呕吐物和粪便,并清洗、消毒被污染的地方和物品;
  进行消毒处理的时候,一定要戴口罩和手套,做好个人防护。
  【学校】
  做好学生和教职员工的晨、午检制度及因病缺勤登记追踪制度,及时发现病例;
  一旦发现病例,应将病例立即、全部、居家或集中到学校隔离区域进行隔离;
  由经过培训的清洁人员及时、规范地清理患者的呕吐物和粪便,并清洗、消毒被污染的地方和物品;
  患者去过的公共场所,例如教室、宿舍、卫生间等,及接触过的课桌、床铺和门把手、马桶等物体表面,都要严格开展消毒;
  保持学校环境卫生,保证学生和教职工有足够的洗手设施和用品,保持厕所清洁,生活垃圾应集中加盖存放、并定期清理。
  ★特别提醒★
  酒精对诺如病毒不起作用,含氯消毒剂、高温煮沸、暴晒及紫外线灯可以有效杀灭诺如病毒。
  三、预防水痘
  认清水痘主要特点
  1.偏爱小孩,未接种过水痘疫苗和未得过水痘均会受到攻击。
  2.通过呼吸道传播。最常见的方式是通过患者的呼吸道分泌物感染其他易感人群。传染可以通过飞沫传播,也可通过接触或吸入急性水痘或带状疱疹感染者水疱内的液体而感染。
  3.病毒进入人体后,大约过2-3周,可出现发热和全身不舒服。儿童发病的首发症状通常是出现皮疹。水痘的皮疹具有特征性,首先出现有特征性的红色斑疹,后变为丘疹,再发展为水疱,出疹过程瘙痒难受。3-4天后疹子开始干燥结痂。 红色斑疹、丘疹、水疱、结痂可同时出现,俗称“四代同堂”。 疹子通常在身体躯干最多,然后是头面部,四肢比较少。
  4.传染性特强。没得过水痘或没打过水痘疫苗的人,接触了正在出水痘的患者后,约90%会发病。
  5.传染期特长。从出疹前5天(一般为1-2天)到所有水痘完全结痂期间(通常10天左右)都有传染性。
  接种疫苗有效预防水痘
  1.为了更好的预防水痘,建议未接种水痘疫苗的孩子在12-24月龄接种第1剂,满4岁接种第2剂;如果是4-14岁儿童,两剂之间最少间隔3个月; 如果是15岁及以上人群,两剂之间最少间隔4周。
  2.接种2剂次水痘疫苗保护效果可超过95%。在接触水痘患者后3天内接种可防止发病,5天内接种可减轻疾病的严重程度。
  3.疫苗确实不能保证百分百不发病。但接种疫苗后再感染水痘,其临床表现通常较轻,很少出现发热且皮损比较少(一般不超过50个),病情恢复也比较快。
  ★特别提醒★
  下列人群不能接种水痘疫苗:
  1.已知对该疫苗所含任何成分,包括辅料以及硫酸卡过敏者。
  2.患急性病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期和发热者。
  3.妊娠期妇女。
  4.免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治療者。
  (本报综合整理)
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