目的观察不同抗生素治疗新生儿肺炎的疗效、对肠道微生态的影响及不良反应。方法回顾性分析128例新生儿肺炎患儿为研究对象,根据使用抗生素不同分为哌拉西林舒巴坦组(单药1组)、头孢哌酮舒巴坦组(单药2组)、哌拉西林舒巴坦+阿奇霉素组(联合1组)、头孢哌酮舒巴坦+阿奇霉素组(联合2组)。以各项观察项目全部正常的时间作为肺炎病程终止时间,比较各观察组的治愈率并进行时间-效应分析。分析使用抗生素3、7 d时肠道菌群中细菌的含量。结果各组的治愈率及时间-效应分析差异无统计学意义(P>0.05);各抗生素使用组对肠道菌群均有影响,随抗生素使用时间的增加而增大;各组对双歧杆菌的影响力以联合1组及联合2组较大。结论治疗新生儿感染性肺炎,青霉素类抗生素的疗效不差于头孢类,仍值得推广应用。联合用药疗效并不优于单用青霉素,且抗生素使用种类越多、用药时间越长,对肠道微生态的影响越大。