【摘 要】
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目的分析导航辅助内镜下经鼻蝶窦垂体腺瘤切除术的疗效。方法回顾性分析山西省人民医院神经外科自2011年7月至2014年7月采用内镜经鼻蝶窦垂体腺瘤切除术治疗的患者，共139例。其中男55例，女84例。年龄21～73(48.9)岁。按Hardy–Wilson分级：Ⅰ级16例，Ⅱ级39例，Ⅲ级48例，Ⅳ级36例。所有患者术中均使用神经导航辅助。术后行视力、神经影像及内分泌随访。结果全切除肿瘤95例(68
【机 构】
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030012太原，山西省人民医院神经外科山西省临床医学研究所神经外科教研室,030012太原，山西省人民医院神经外科山西省临床医学研究所神经外科教研室,030012太原，山西省人民医院神经外科山西省临
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目的分析导航辅助内镜下经鼻蝶窦垂体腺瘤切除术的疗效。
方法回顾性分析山西省人民医院神经外科自2011年7月至2014年7月采用内镜经鼻蝶窦垂体腺瘤切除术治疗的患者，共139例。其中男55例，女84例。年龄21～73(48.9)岁。按Hardy–Wilson分级：Ⅰ级16例，Ⅱ级39例，Ⅲ级48例，Ⅳ级36例。所有患者术中均使用神经导航辅助。术后行视力、神经影像及内分泌随访。
结果全切除肿瘤95例(68.3%)，次全切33例(23.7%)，部分切除11例。Hardy–Wilson Ⅰ级全切除肿瘤16例(占100%)，Ⅱ级全切除肿瘤35例(89.7%)，Ⅲ级全切除肿瘤34例(70.8%)，Ⅳ级全切除肿瘤10例(27.8%)。术后视力视野改善70例，有效率为92.1%(70/76例)，内分泌治愈率59.6%(53/89例)。术后发生脑脊液鼻漏8例(5.8%)，术后3例颅内感染，(2.2%)，术后5例行鞍区血肿清除术，1例术后出现迟发性颈内动脉动脉破裂，出血性休克，紧急行介入栓赛治疗后抢救成功，痊愈出院。
结论内镜下经鼻蝶窦垂体腺瘤切除术安全、有效，结合神经导航技术可进一步增加其安全性和有效性。
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