肝癌肝切除术后并发胸腔积液影响因素临床分析

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目的分析肝癌肝切除术后胸腔积液的发生率及其影响因素,探讨防治肝切除术后并发胸腔积液的可能措施。方法回顾性分析我院2002年1月~2007年7月间行肝切除术的226例肝癌的临床资料。运用χ2检验分析其年龄、性别、病理类型、术前肝功能分级、肿瘤直径、肿瘤部位、手术时间、失血量、肝门阻断时间、切除方式、术后腹水量与术后胸腔积液发生率的关系。结果肝癌肝切除术后胸腔积液发生率为23.01%。从χ2检验的结果可见:在α=0.05水平上,术后并发胸腔积液的主要影响因素为:肿瘤部位、手术时间、术中失血量、肝门阻断时间、肝切除术式、术后腹水量(P<0.01)。结论严格掌握手术适应证,加强术前及术后护肝治疗;术中不盲目扩大切除范围,尽可能在较短的时间内完成肝癌的切除;尽量缩短肝门阻断时间,可以减少术后胸腔积液的发生。
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