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doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.13.017
目前,对于创伤或手术致头皮缺损(如斑秃切除术后、电击伤造成的头皮缺损等)主要采用球囊扩张术、转移皮瓣或植皮术。它们的缺点是球囊扩张术后皮瓣下易积液,及轉移皮瓣易浪费有限的头皮以及已形成“猫耳朵”,头皮移植术造成的头皮缺损处无头发生长,影响外观。给患者造成很大的心里压力。
为了克服上述不足,我们设计了一种头皮缺损闭合器(如图1,已申请国家专利,专利号200820006671.9)。这种器械可使缺损头皮直接对合,持续牵引,直至头皮缺损完全愈合,而且还可以根据头皮缺损的程度及形状选择调节该器械,选择1个或数个不同大小的该器械,使之快速愈合。这种器械操作方便,患者痛苦少,头皮缺损愈合快,不影响愈后外观,减少患者愈合后的心理负担,同时操作方便,1个人即可独立完成操作。
图1 头皮缺损闭合器示意图
(1是成“品”字形打有3孔的方形薄钢板,2是两段末端磨尖并折弯的细钢条,2焊接在1上,如上图形成固定头皮的固定装置,3是一端焊有螺母的长螺丝,4是蝶形螺母,3、4组合在一起如上图,形成持续加压牵引装置,5是一端焊有螺母的细钢条,起导向作用,便形成了头皮缺损闭合器的实施例结构图。)
据头皮缺损的形状、面积选择不同的数量实施。头皮缺损处及周边5cm内严格消毒,沿头皮缺损的短轴两边游离帽状腱膜下层,长约4cm,在头皮缺损的短轴两侧分别使图中的2固定帽状腱膜下、骨膜外,距缺损边缘约2cm。据颅骨的弧度或缺损的大小,使两根起导向作用的5折弯或直变放入固定装置底边的两个孔,然后把牵引装置分别置于固定装置的第3孔中,旋动蝶形螺母,持续加压。缺损短轴两侧固定装置,油纱及无菌敷料覆盖缺损处,据实际情况每日或隔日旋动蝶形螺母,直至头皮覆盖缺损处。注意整个操作过程中无菌观念。
目前,对于创伤或手术致头皮缺损(如斑秃切除术后、电击伤造成的头皮缺损等)主要采用球囊扩张术、转移皮瓣或植皮术。它们的缺点是球囊扩张术后皮瓣下易积液,及轉移皮瓣易浪费有限的头皮以及已形成“猫耳朵”,头皮移植术造成的头皮缺损处无头发生长,影响外观。给患者造成很大的心里压力。
为了克服上述不足,我们设计了一种头皮缺损闭合器(如图1,已申请国家专利,专利号200820006671.9)。这种器械可使缺损头皮直接对合,持续牵引,直至头皮缺损完全愈合,而且还可以根据头皮缺损的程度及形状选择调节该器械,选择1个或数个不同大小的该器械,使之快速愈合。这种器械操作方便,患者痛苦少,头皮缺损愈合快,不影响愈后外观,减少患者愈合后的心理负担,同时操作方便,1个人即可独立完成操作。
图1 头皮缺损闭合器示意图
(1是成“品”字形打有3孔的方形薄钢板,2是两段末端磨尖并折弯的细钢条,2焊接在1上,如上图形成固定头皮的固定装置,3是一端焊有螺母的长螺丝,4是蝶形螺母,3、4组合在一起如上图,形成持续加压牵引装置,5是一端焊有螺母的细钢条,起导向作用,便形成了头皮缺损闭合器的实施例结构图。)
据头皮缺损的形状、面积选择不同的数量实施。头皮缺损处及周边5cm内严格消毒,沿头皮缺损的短轴两边游离帽状腱膜下层,长约4cm,在头皮缺损的短轴两侧分别使图中的2固定帽状腱膜下、骨膜外,距缺损边缘约2cm。据颅骨的弧度或缺损的大小,使两根起导向作用的5折弯或直变放入固定装置底边的两个孔,然后把牵引装置分别置于固定装置的第3孔中,旋动蝶形螺母,持续加压。缺损短轴两侧固定装置,油纱及无菌敷料覆盖缺损处,据实际情况每日或隔日旋动蝶形螺母,直至头皮覆盖缺损处。注意整个操作过程中无菌观念。