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目的 WasselⅣ-4型复拇畸形,畸形复杂,治疗困难.本文介绍用改良的Bilhaut软组织合并矫形术治疗该型复拇畸形.方法 2005年8月至2011年1月治疗21例WasselⅣ-4型复拇畸形,男13例(61.9％),女8例(38.1％),平均年龄1.2岁.手术采用改良的Bilhaut软组织合并术,桡侧拇指切除,尺侧拇指重建.包括肌腱转移、韧带重建、关节囊修补,皮瓣成形,软组织合并.结果 19例术后平均随访25个月,对治疗结果用改良的Tada评分评估,优10拇(52.6％),良7拇(36.8％),中2拇(10.5％).结论 改良的Bilhaut软组织合并术治疗复杂型WasselⅣ-4型复拇畸形,重建拇指功能良好,外观优良。