【摘 要】
：
目的 研究药物性肝损伤(drug-induced liver injury,DILI)的特点.方法 收集2015年1月至2017年12月在西安交通大学第一附属医院住院患者中发生药物性肝损害的病例348例,将其分为老年组(96例)及中青年组(252例),对其基础疾病的构成、DILI的药物使用情况、临床表现、DILI分类与肝功的关系、预后影响因素等进行了综合描述与分析.结果 老年组中,排名前3位的基础疾病分别是心脑血管疾病、消化系统疾病、糖尿病及代谢疾病;中青年组中,排名前3位的是消化系统疾病、呼吸系统疾病与
【机 构】
：
西安交通大学第一附属医院消化内科,陕西西安 710061;西安市第九医院全科医学科,陕西西安 710054;西安交通大学第一附属医院消化内科,陕西西安 710061;西安市第九医院全科医学科,陕西西安
论文部分内容阅读
目的 研究药物性肝损伤(drug-induced liver injury,DILI)的特点.方法 收集2015年1月至2017年12月在西安交通大学第一附属医院住院患者中发生药物性肝损害的病例348例,将其分为老年组(96例)及中青年组(252例),对其基础疾病的构成、DILI的药物使用情况、临床表现、DILI分类与肝功的关系、预后影响因素等进行了综合描述与分析.结果 老年组中,排名前3位的基础疾病分别是心脑血管疾病、消化系统疾病、糖尿病及代谢疾病;中青年组中,排名前3位的是消化系统疾病、呼吸系统疾病与心脑血管疾病.无论是老年组还是中青年组,各种中药制剂所占的比例最大,分别为50.0％和47.6％.在DILI患者中,肝细胞型最为常见,构成比为53.3％,其次为胆汁淤积型(23.7％)和混合型(22.8％).年龄(OR=0.977)、住院时间(OR=0.947)、免疫抑制剂(OR=0.073)均是DILI患者预后的保护因素,而天门冬氨酸氨基转移酶(AST)(OR=1.001)是DILI患者预后的危险因素.结论 DILI患者的基础疾病较为复杂,致病药物种类较多,需特别关注中药的肝损伤,临床表现缺乏特异性,DILI患者预后总体较好,仍需引起临床重视,对重点人群应加强肝功生化监测.
其他文献
医学全息影像技术是通过相关处理软件,将 2D医学图像重建成包含更多信息的 3D 虚拟模型,同时通过混合现实设备将 3D 虚拟模型导入真实世界并与之进行交互,从而辅助临床诊断及治疗过程的一项新兴技术.“全息”即“全部信息”,由 CT 或MR I增强扫描图像重建获得的全息影像能够更直观地显示病灶的大小、形态、位置、与周围组织结构的关系、供血血管情况等.
目的 分析二次剖宫产术对瘢痕子宫产妇妊娠结局及新生儿结局的影响.方法 选取2019年6月至2021年6月于临朐县辛寨中心卫生院分娩的400例剖宫产妇作为研究对象,其中200例产妇首次行剖宫产,作为对照组,另外200例产妇为瘢痕子宫二次剖宫产,作为试验组.分别统计两组产妇的临床数据,包括手术时间、恶露持续时间、术中出血量、术后24 h出血量、不良妊娠结局、新生儿体重、新生儿窒息及Apgar评分.结果 试验组手术时间、恶露持续时间均长于对照组,术中出血量、术后24 h出血量均多于对照组,差异有统计学意义(P0
目的 分析系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)合并症状性膝关节骨梗死(knee osteonecrosis,KON)患者的临床特点及危险因素.方法 回顾性分析西安交通大学第一附属医院风湿免疫科2013年4月至2019年12月收治的26例SLE合并KON患者的临床特点.结果 26例中,女性24例,男性2例,KON诊断年龄(35.3±9.0)岁,病程(48.7±35.1)个月,激素累积使用时间(37.8±42.7)个月,甲泼尼龙折合成最高日剂量(197.7±290
目的 探究银甲丸加减联合中药封包治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎的效果.方法 选取2017年5月至2020年2月淄博市淄川区黑旺卫生院收治的90例湿热瘀阻型慢性盆腔炎患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为参照组与试验组,每组各45例.参照组应用中药封包治疗,试验组添加银甲丸加减治疗.比较两组的治疗效果、治疗前后炎症因子水平及症状积分.结果 试验组患者治疗后的白细胞(WBC)水平为(6.48±0.36)×109/L,C反应蛋白(CRP)水平为(5.15±1.08)mg/L,均低于参照组的(7.78±0.69)
目的 利用结构磁共振(sMRI)探讨创伤性脑损伤(TBI)后内嗅皮层(EC)变化与后期认知功能的关系.方法 对26例临床确诊的TBI患者入院后行磁共振成像(MRI)检查,并于6个月后随访简易智力状态检查量表(MMSE).根据患者外伤后格拉斯昏迷评分量表(GCS)评分将TBI受试者分为轻度脑外伤组(GCS:13～15分)和中重度脑外伤组(GCS<13分),比较两组间年龄、性别、受教育程度、高血压、糖尿病、TBI手术史及随访MMSE差异,再分别利用视觉评分及Freesurfer软件评估受试者EC形态、表面积、
目的 初步探讨鼠李糖乳杆菌的产后抗抑郁作用及其潜在机制.方法 在雌性小鼠妊娠期间施用地塞米松磷酸钠建立产后抑郁症(PPD)模型.适应性喂养结束后,将受孕的50只雌性小鼠随机分为鼠李糖乳杆菌干预低剂量组(Ⅰ组)、鼠李糖乳杆菌干预高剂量组(Ⅱ组)、阳性对照组(Ⅲ组)、模型对照组(Ⅳ组)和空白对照组(Ⅴ组).通过灌胃给药进行干预,Ⅰ组和Ⅱ组小鼠分别给予鼠李糖乳杆菌1×107和1×108 CFU(kg·d),Ⅲ组小鼠给予1.8 mg/(kg·d)帕罗西汀,Ⅳ组和Ⅴ组小鼠给予等量的生理盐水,干预时间为4周.通过24
目的 构建肾透明细胞癌预后分子标签及列线图.方法 提取癌症基因组图谱(TCGA)数据库中相关数据,利用R语言及其相关算法包对数据进行差异表达分析、Lasso-Cox回归分析构建肾透明细胞癌预后分子标签,并联合临床数据构建肾透明细胞癌预后列线图.结果 筛选出530例肾透明细胞癌患者肿瘤及正常肾组织中差异表达的RNA 5759种,进一步采用Lasso-Cox回归分析从中筛选出9种肾透明细胞癌预后相关RNA,分别为DYNLL1P4、LINC01956、PLG、SNORA70B、ZIC2、AC011700.1、A
目的 分析乳腺癌18F-脱氧葡萄糖正电子发射计算机断层成像(18F-FDG PET/CT)代谢参数与免疫组化指标的相关性,探究前者对分子亚型的预测价值.方法 回顾性收集2016年11月至2020年6月行18F-FDG PET/CT扫描的乳腺癌患者97例,收集患者的临床分期(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期)与月经状态(绝经前或绝经后).通过半自动方法测定肿瘤代谢参数,包括最大标准化摄取值(SUVmax)、平均标准化摄取值(SUVmean)、肿瘤代谢体积(MTV)与糖酵解总量(TLG).根据术后或穿刺活检病理切片,判断患者
目的 探讨皮肌炎的临床特征及MRI诊断价值.方法 回顾性分析西安交通大学第二附属医院61例经临床确诊的皮肌炎患者的临床资料和影像学资料.结果 61例中,男15例,女46例,平均年龄45.3岁,病程10 d至12年.均具有不同程度的皮肤损害,伴肌无力和或肌痛者57例;皮肤、肌肉受累伴吞咽困难者4例,伴呼吸困难者2例,伴饮水呛咳者2例;18例合并两肺间质病变,1例合并干燥综合征,1例合并关节炎,1例合并横纹肌溶解症,1例合并肾损害和肝功不全.其中46例皮肌炎患者做了MRI检查,43例有异常表现,肌肉炎性水肿4
目的 研究外周血CD3+CD4-CD8+T细胞数量与T1期高级别尿路上皮癌术后预后的相关性.方法 回顾性分析2012年1月至2016年12月在上海市第一人民医院诊治为T1期高级别尿路上皮癌的患者168例,以外周血细胞数量为320个/μl分界将患者分为CD3+CD4-CD8+正常组(87例)和数量低组(81例).采用Kaplan-Meier法制作生存曲线,Cox回归模型分析外周血CD3+CD4-CD8+T细胞数量与T1期尿路上皮癌的无复发生存和无进展生存(PFS)的关系.结果 CD3+CD4-CD8+正常组