中西医结合治疗慢性胃炎的临床疗效研究

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  摘 要:目的:分析中西医结合治疗措施在慢性胃炎临床治疗方面的应用价值。方法:择取本院于2014年4月-2015年12月期間收治的慢性胃炎患者172例,按照患者的入院时间,划分为实验组与参照组,每组各86例。对参照组患者行常规治疗,对实验组患者行中西医结合治疗,对比两组患者的治疗效果。结果:实验组患者的治疗有效率为96.51%,参照组患者的治疗有效率为81.40%,两组数据之间存在明显差异(P<0.05),本次实验存在统计学意义。结论:慢性胃炎临床治疗过程中,合理应用中西医结合治疗措施,可以改善患者临床表现,显著提高患者的临床治疗有效率,优化患者的生活质量,值得临床应用及推广。
  关键词:中西医结合;慢性胃炎;临床治疗效果
  慢性胃炎即CG,属于一种临床常见性消化系统疾病。其发病因素有很多,例如,患者精神长期处于紧张状态、长期服用刺激胃黏膜的药物或食物,吸烟过度等,均会导致患者胃黏膜出现慢性炎性病变[1]。相对其他胃病而言,慢性胃炎具有非常高的发病率,而且现阶段临床治疗效果并不理想。本院为了进一步提高慢性胃炎临床治疗效果,对患者行中西医结合治疗措施,取得了较好的实验效果,现进行如下汇报:
  1 资料与方法
  1.1一般资料
  择取本院于2014年4月-2015年12月期间收治的慢性胃炎患者172例,按照患者的入院时间,划分为实验组与参照组,每组各86例。其中,参照组有39例为女性患者,47例为男性患者,年龄介于20岁-60岁之间,平均为40岁;实验组有41例为女性患者,45例为男性患者,年龄介于22岁-59岁之间,平均为39.5岁。观察两组患者的各项体征以及临床症状,并辅以全面检查,确保两组患者均符合慢性胃炎临床诊断标准,且不存在糖尿病、心脏病、消化道肿瘤以及消化道症状反复发作不愈等情况。对比两组患者的一般资料,数据组间比较差异不明显,即P>0.05,具有可比性。
  1.2治疗方法
  对参照组患者行常规治疗:患者接受根除HP三联药物治疗,即甲硝唑、阿莫西林以及奥美拉唑治疗。本次实验过程中,以20mg山东罗欣公司的奥美拉唑与0.9%生理盐水相溶,每日对患者行两次静脉滴注,单次时长约为30min。患者每日口服一次广州白云山生产的阿莫西林,剂量约为20mg;每日口服一次厦门金日生产的甲硝唑,剂量约为800mg。总疗程为14d。
  对实验组患者行中西医结合治疗:患者在接受常规治疗的同时,联合中药治疗,具体药方如下:6g甘草、10g白花蛇舌草、10g蒲公英、10g干姜、10g九香虫、10g陈皮、10g半夏、15g无胡、15g香附以及15g柴胡。在此基础上,对患者行辩证加减治疗:如果患者存在痛攻窜助背、肝胃气滞情况,在药方中加入10g甘松;如果患者存在胃脘胀痛、朝食暮吐、寒邪犯胃情况,增加15g枳实、15g菜菔子;如果患者存在痛如针刺、淤阴胃络情况,则添加15g五灵脂与30g生蒲黄;如果患者存在胃痛绵绵、脾胃虚寒情况,添加15g桂枝;如果患者存在胃痛隐作、舌红无苔、胃阴亏虚情况,添加15g石斛与15g白芍;如果患者存在胃出血情况,添加10g三七。每日以清水浸泡1h,然后以1000ml水煎至400ml,餐后1h温服,每日两次。
  1.3观察指标
  观察并对比两组患者的治疗效果。判定标准如下:患者体征、临床症状、胃镜复查无明显改善,HP为阳性,为无效;患者体征、临床症状明显减轻,HP呈弱阳性,或是转阴,胃镜复查结果为粘膜病变范围缩小超过1/2,慢性炎症改善为有效;患者体征、临床症状基本消失,HP转阴,胃镜复查黏膜活动炎症基本消失,慢性炎症基本好转,为显效;患者体征、临床症状消失,HP转阴,胃镜复查年末活动性炎症完全消失,慢性炎症呈轻度,为治愈。
  1.4统计学方法
  本次实验过程中,以SPSS21.0统计学软件分析两组慢性胃炎患者的治疗数据,其中,计数资料用n(%)表示,数据的组间比较以χ2进行检验;计量资料用均数±标准差(±s)表示,数据的组间比较以t进行检验,P<0.05为统计学差异显著的判定标准。
  2 结果
  实验组患者的治疗有效率为96.51%,参照组患者的治疗有效率为81.40%,数据对比组间差异明显,即P<0.05,详情见表1:
  表1 两组患者治疗有效率对比
  3 讨论
  本次实验结果与王守鹏[2]的研究结果基本一致,对实验组患者进行中西医结合治疗,对参照组患者进行常规西药治疗,实验组患者的治疗有效率为96.51%,参照组患者的治疗有效率为81.40%,数据比较差异显著,即P<0.05,存在统计学意义,由此可见,中西医结合治疗措施在慢性胃炎临床治疗中具有非常高的应用价值,可以改善患者治疗效果,加快康复。
  慢性胃炎普遍伴有化生以及萎缩情况,危及贲门,甚至伴有胃泌素分泌缩减以及G细胞丧失等情况,累及胃体,导致患者泌酸腺丧失,减少体内的内源性隐私、胃蛋白酶以及胃酸[3]。因此,极易出现频繁复发、久治不愈等情况,给患者的正常生活造成巨大困扰。
  诱发慢性胃炎的因素有很多,其中相关性最大的如下:其一,患者长期服用对胃黏膜具有强烈刺激作用的药物,或是事物,导致胃黏膜反复损伤,或是过度吸烟,菸草酸对胃黏膜产生直接性作用,导致其出现营养障碍、缺氧,或是充血水肿等情况,进而诱发胃炎。其二,患者括约肌功能障碍,导致胆汁反流,胆汁、胰消化酶、胰液磷脂混合,可以对胃粘液进行充分溶解,导致胃黏膜屏障功能丧失,基于胃蛋白酶、氢离子的作用,进一步损伤胃体;其三,咽喉、鼻以及口腔等部位的感染病灶毒素、细菌侵入胃体;其五,免疫因素萎缩性胃炎;其六,急性胃炎[4]。常规的西医治疗主要功能便是保护胃黏膜,抑制胃酸以及消灭HP,但是慢性胃炎具有较长的发病周期,实际应用效果并不显著,极易导致患者病情反复发作。在此基础上辅以中医治疗,在中医理论中,慢性胃炎属于纳呆、嘈杂、吞酸、痞满以及胃脘痛等范畴,发病原因多为情志长期不遂、劳逸失常以及饮食不节等,导致人体肝气郁结,胃脘失和,脾失健运,长此以往,导致人体内中气亏虚,进而出现的一种病症[5]。中药具有药力持久、药效温和的特点,与西药相结合,可以做到快慢相宜、松弛有度,单方的治疗优势可以实现最大化。
  结语:
  综上所述可知,中西医结合在慢性胃炎临床治疗中,可以快速改善患者的体征以及临床症状,降低患者的病情复发概率,提高患者的治疗效果,加快患者康复,临床应用价值非常显著。
  参考文献
  [1] 魏明斌.中西医结合治疗慢性胃炎30例临床观察[J].中医药导报,2011,17(05):108-109.
  [2] 王守鹏.中西医结合治疗慢性胃炎的临床疗效观察[J].健康必读(中旬刊),2013,12(09):233-233.
  [3] 甘雨,郭雪.中西医结合治疗慢性胃炎临床观察[J].牡丹江医学院学报,2010,31(03):75-76.
  [4] 陈禹含,李兆涵,陈宏等.中西医结合治疗慢性胃炎的疗效分析[J].中医临床研究,2015,07(12):70-71.
  [5] 缪云.中西医结合治疗62例慢性胃炎的临床疗效观察[J].医学信息,2014,02(10):387-387.
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