加长柄人工股骨头治疗高龄患者股骨粗隆间骨折的疗效分析

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目的分析比较加长柄人工股骨头与锁定加压钢板(LCP)治疗高龄股骨粗隆间骨折的疗效。方法回顾性分析82例高龄股骨粗隆间骨折患者的临床资料,将37例患者行加长柄人工股骨头置换纳入置换组,45例行LCP内固定纳入股骨近端髓内钉(PFN)组,比较两组患者手术过程、术后卧床时间、并发症及功能恢复等指标。结果 1)置换组切口长度、手术时间、术中出血量及输血量均显著高于PFN组(P<0.05或<0.01),但置换组术后卧床时间显著低于PFN组(P<0.01)。2)两组内科相关并发症发生率相似(P>0.05),但置换组相关并发症显著低于PFN组(P<0.05)。3)置换组的Harris评分稍高于PFN组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论加长柄人工股骨头置换手术虽损伤大,易加重原有内科疾病,但置换组相关并发症发生率低,是治疗高龄患者股骨粗隆间骨折的有效方法。
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