【摘 要】
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近十余年来先天性心脏病的鉴别诊断有了极明显的进步。很多过去只能在尸检中确诊的先天性心脏血管畸形，目前大部分都能在生前确定诊断。这种进步主要由于心脏导管检查术及心脏血管造影术在临床上的应用，从而提高了临床医师对先天性心脏病的认识。十余年来各国关于先天性心脏病诊断方面的文献已很丰富。但绝大多数是根据婴幼儿的临床或尸检资料报道的。即使有若干著者累积了一些成年人先天性心脏病的资料也往往与婴幼儿的资料合并统
【机 构】
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中国协和医学院内科学系,中国协和医学院内科学系,中国协和医学院内科学系
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近十余年来先天性心脏病的鉴别诊断有了极明显的进步。很多过去只能在尸检中确诊的先天性心脏血管畸形，目前大部分都能在生前确定诊断。这种进步主要由于心脏导管检查术及心脏血管造影术在临床上的应用，从而提高了临床医师对先天性心脏病的认识。十余年来各国关于先天性心脏病诊断方面的文献已很丰富。但绝大多数是根据婴幼儿的临床或尸检资料报道的。即使有若干著者累积了一些成年人先天性心脏病的资料也往往与婴幼儿的资料合并统计、分析和讨论。我们在过去五、六年中由于工作的性质及条件，所检查的先天性心脏病患者大部分是成年人。发现成年先天性心脏病患者与文献中主要根据婴幼儿资料所报道的情况比较具有一定的特殊性。主要的特点是成年患者具有单纯性的畸形者较多，畸形较小，症状较轻，预后较好。总结这些特点一方面有助于我们今后对成年人先天性心脏病的鉴别诊断，另一方面也影响我们对于手术治疗适应证的决定，认为在成年患者中对手术的考虑应该更为审慎。
其他文献
绿色瘤为比较罕见的疾病。自1823年AllenBurns氏报告第一例后，Kandel氏于1937年之论著中统计1926—1936年之文献共报告175例。Washburn氏于其报告中，提及Kandel氏统计自1937—1940年之文献又有30例。故在此百余年中发现不过200余例。至于我国病例则诸氏所著之实用儿科学中，刊有Forkner氏赠送之二例中国儿童患者照片。1951年马氏等又报告一例。1956
及己是属于金粟兰科金粟兰属植物Chloranthus japonicus，Sieb，俗称四叶对，或四叶细辛，因其基梢生四叶，对生，故名。茎直立，高二分米许，有3—4节，暗绿，带紫色，叶身广，椭圆形，边缘有锐锯齿。早春茎及叶尚未充分伸展之时，茎顶出一花轴，成穗状花序，而开无花被的白色细花。药用部分系用本植物的干燥根。
Reiter氏综合病征在近十余年来才有较详细的研究。其临床特点是非淋病性尿道炎、多发性关节炎、眼结合膜炎、有时发生虹膜炎、阴茎头炎或皮疹（脓性卡他角皮病）等。病人可能有以上的全部症状，也可能仅有其中的二或三项。此外某些作者也曾报告此病时可能发生心肌炎。Paronen氏曾在308例病人中发现有7例发生心包炎并有心包摩擦音。以后陆续有类似的报告且其主要表现为心电图变化。本文叙述在128病例中有2例在临
肾脏疾病时，常有肺部的改变，作者研究了465例各种肾脏病（急性、慢性肾炎、萎缩肾、肾盂肾炎、肾变性症状群等）患者的肺部X线改变。251例血中非蛋白氮浓度正常的患者，有63例（24.1％）发生肺部浸润，204例非蛋白氮含量增高的患者，108例（52.9％）有肺部改变。
作者对500例各种肝脏疾病和其他系统疾病的患者，作了672次的酚四溴酜钠（BSP）潴留试验，按每公斤体重静脉注射Bromthalein5毫克，60分钟后采血测定血中潴留的浓度，并以其他肝功能试验作对照，215例患者曾作腹窥镜的观察。
本院自1950年至1956年11月内，收治溃疡病患者共203例，其中经X线钡餐检查证明为十二指肠溃疡者有164例，胃溃疡11例中经X线证明者7例，手术证明者4例，胃及十二指肠溃疡同时存在者有4例，均经钡餐证明，内2例后在手术时更得到证实，另24例系有较典型之溃疡病史，但未经X线证实，现姑以“消化性溃疡”名之，内14例系并发便血而住院者。本院经证实之十二指肠溃疡与胃溃疡之比为14.9∶1，较一般文献
关于用促肾上腺皮质激素（ACTH）及肾上腺皮质激素（Cortisone）治疗溃疡性结肠炎，已有很多文献记载。此种疗法在临床上对缓解急性症状和关节炎等合并症具有良好的效果。但多数作者认为这种效果是暂时的，同时在治疗过程中还能产生多种的合并症。如Elliott氏等用ACTH治疗33例溃疡性结肠炎患者中有16例发生痤疮、血压升高、电解质紊乱、男性化等情况，6例发生精神神经症，3例发生大量肠道出血。Ros
胆固醇性腹腔积液在临床上是颇为罕见的。据作者手头有限的文献，在国内尚未发现有关此症的报道。
急性尿闭性肾炎的病理生理目前尚不明确，本文为研究在尿闭症过程中血浆容量及电解质改变的演进情况，以及在透析疗法时电解质的交换，并探讨各种紊乱的发生机制。
新形隐球菌传染虽然在人类不常见，但在医学上仍有其重要性，主要由于：①该菌对一般常用之抗生素及化学药物均不敏感，因此豫后极不良；②常侵犯中枢神经系统。此菌之分布很广，在灰尘中、蔬菜上都有发现。新形隐球菌病在临床上可分为二型：皮肤型及全身型。全身型的病变可见于中枢神经，肺、肝、脾、肾、肠、肠系膜淋巴结及关节等。本病之传染途径是由呼吸道或胃肠道尚无定论。