用复方盐酸利多卡因对行手法复位夹板外固定术的桡骨远端骨折患者实施麻醉的效果观察

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目的:探讨用复方盐酸利多卡因对进行手法复位夹板外固定术的桡骨远端骨折患者实施麻醉的效果。方法:择取2015年8月至2017年8月桂林市中医医院创伤科收治的80例桡骨远端骨折患者作为研究对象,对其接受手法复位时麻醉的情况进行回顾性研究。按照随机的原则将这80例患者分为研究A组(40例)和研究B组(40例)。对两组患者均进行手法复位夹板外固定术。在两组患者进行手法复位夹板外固定术前,使用盐酸利多卡因对研究A组患者进行局部麻醉,使用复方盐酸利多卡因对研究B组患者进行局部麻醉。复位固定结束后,比较两组患者麻醉起效的时间、麻醉效果维持的时间、术后VAS(视觉模拟评分法)的评分、复位固定前后桡腕关节面的尺偏角、掌倾角、桡骨的相对高度以及发生麻醉不良反应的情况。结果:两组患者麻醉起效的时间相比无差异性,P>0.05。研究B组患者麻醉效果维持的时间长于研究A组患者,P<0.05。研究B组患者术后VAS的评分低于研究A组患者,P<0.05。在复位前,两组患者桡腕关节面的尺偏角、掌倾角和桡骨的相对高度相比无差异性,P>0.05。在复位后,两组患者桡腕关节面的尺偏角、掌倾角均较复位前有所增大,其桡骨的相对高度较复位前有明显的提高,其中研究B组患者复位后桡腕关节面的尺偏角、掌倾角均大于研究A组患者,其桡骨的相对高度高于研究A组患者,P<0.05。在复位期间,两组患者均未发生麻醉不良反应。结论:用复方盐酸利多卡因对进行手法复位夹板外固定术的桡骨远端骨折患者实施麻醉,可有效地延长其麻醉效果维持的时间,减轻其术后疼痛的症状,提高其复位的效果,而且安全性高。
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