阿托伐他汀改善原发性高血压病患者颈动脉斑块的研究

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目的 探讨强化降脂对血脂正常、高敏C反应蛋白增高、有颈动脉斑块的原发性高血压病患者预后的影响.方法 收集2007年10月至2008年10月来我院体检的原发性高血压病患者,经化验血脂正常而高敏C反应蛋白增高,且做超声发现有颈动脉斑块共183例,随机数字表法分为2组.研究组91例给予阿托伐他汀10 mg,1次/d,强化降脂治疗应用12个月,对照组92例只做常规治疗.所有患者随访12个月观察颈动脉斑块的变化.结果 12个月随访率治疗组99%,对照组98%,12个月治疗组与对照组比较,TC[(3.01±0.48)mmol/L vs (4.73±0.52)mmol/L]、LDL-C[(1.94±0.37)mmol/L vs(2.71±0.42)mol/L]、高敏C反应蛋白[(2.3±0.6)mg/L vs(15.1 ±3.4)mg/L]、肿瘤坏死因子α[(2.17 ±0.46)μg/L vs(3.28±0.51)μg/L]、白细胞介素6[(91.41 ±25.53)ng/L vs(163.41 ±23.96)ng/L]、颈动脉斑块总积分[(24±13)vc(56±21)]明显下降,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).ALT、肌酸磷酸激酶2组比较有上升趋势但差异无统计学意义(P>0.05).Cr、TG、HDL-C两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 对血脂正常、高敏C反应蛋白增高、有颈动脉斑块的原发性高血压病患者给予强化降脂治疗可以控制颈动脉斑块的发展.
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