【摘 要】
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目的观察脉冲电磁场对废用性骨质疏松(DOP)大鼠的骨代谢以及生物力学性能的影响。方法健康4月龄雌性SD大鼠100只，按随机数字表法分成对照组、模型组、阿仑膦酸钠组(ALN组)和脉冲电磁场组(PEMF组)，除对照组外，其余各组大鼠用胫骨-尾部固定法固定大鼠右后肢建立DOP模型，最终每组20只大鼠纳入实验研究。模型建立后，ALN组用阿仑膦酸钠[1 mg/(kg·d)]灌胃治疗，PEMF组予以PEMF(
【机 构】
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中国医学科学院北京协和医院-清华大学医学部研究生院；150001 哈尔滨，哈尔滨市第一医院骨科,150001 哈尔滨，哈尔滨市第一医院骨科,中国医学科学院北京协和医院-清华大学医学部研究生院；1500
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目的观察脉冲电磁场对废用性骨质疏松(DOP)大鼠的骨代谢以及生物力学性能的影响。
方法健康4月龄雌性SD大鼠100只，按随机数字表法分成对照组、模型组、阿仑膦酸钠组(ALN组)和脉冲电磁场组(PEMF组)，除对照组外，其余各组大鼠用胫骨-尾部固定法固定大鼠右后肢建立DOP模型，最终每组20只大鼠纳入实验研究。模型建立后，ALN组用阿仑膦酸钠[1 mg/(kg·d)]灌胃治疗，PEMF组予以PEMF(3.82 mT，10 Hz)照射40 min/d治疗，模型组和对照组则每日放入磁场装置中40 min，但不打开磁场电源，以模拟治疗环境。分别于治疗后第2、4、8和12周，每组各处死5只大鼠，取右后肢股骨骨骼，测定骨密度后，应用万能电子试验机检测和记录各组大鼠右股骨的结构力学指标(最大负荷、最大位移、断裂能量)和材料力学指标(最大应力、最大应变和模量)；采用免疫组化的方法检测右胫骨组织中的TNF-α和BMP-2蛋白表达。
结果①干预2周时，ALN组大鼠股骨骨密度高于模型组(P<0.05)；干预4周和8周时，ALN组大鼠和PEMF组大鼠的骨密度值均高于模型组(P<0.05)；干预第12周时，PEMF组大鼠骨密度值明显高于ALN组和模型组(P<0.05)。②干预2周时，与对照组比较，各组大鼠右股骨的最大负荷、最大位移、断裂能量、最大应力、最大应变及模量均下降(P<0.05)；干预4周时，与对照组比较，各组大鼠股骨材料力学和结构力学指标均下降(P<0.05)；ALN组右股骨的最大位移和最大负荷较模型组明显增高(P<0.05)；干预8周时，ALN组右股骨的最大负荷、最大位移、断裂能量、最大应力均较模型组显著增高(P<0.01)；而PEMF组与模型组比较，PEMF组结构力学指标增高(P<0.05)，最大应变有所改善(P<0.01)，其余各项指标差异均无统计学意义(P>0.05)；干预12周时，ALN组与模型组比较，只有最大应力及最大应变明显改善(P<0.05)，而PEMF组的所有力学指标均明显改善(P<0.05)。③与模型组比较，从干预第2周开始，ALN组和PEMF组的TNF-α均逐步下调；PEMF组和ALN组分别干预第2周开始BMP-2蛋白的表达均升高(P<0.05)，但其升高并不同步，干预第8周后，PEMF组BMP-2蛋白的升高开始显著高于ALN组(P<0.01)。
结论PEMF与阿仑膦酸钠均可以抑制骨量的丢失，但PEMF的作用较为温和持久。
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