【摘 要】
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目的 探讨雷珠单抗与长春胺联合治疗缺血性视网膜静脉阻塞的临床疗效。方法 选择2020年5月—2022年5月商丘第一人民医院收治的80例缺血性视网膜静脉阻塞患者，按照随机数字表法分为对照组和治疗组，每组各40例。对照组患者口服长春胺缓释胶囊，1粒/次，2次/d。在对照组的基础上，治疗组经玻璃体内注射雷珠单抗注射液，0.5 mg/次，1次/月。两组用药12周。观察两组患者临床疗效，比较治疗前后两组患者
【基金项目】
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河南省医学科技攻关计划项目（2018020945）；
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目的 探讨雷珠单抗与长春胺联合治疗缺血性视网膜静脉阻塞的临床疗效。方法 选择2020年5月—2022年5月商丘第一人民医院收治的80例缺血性视网膜静脉阻塞患者，按照随机数字表法分为对照组和治疗组，每组各40例。对照组患者口服长春胺缓释胶囊，1粒/次，2次/d。在对照组的基础上，治疗组经玻璃体内注射雷珠单抗注射液，0.5 mg/次，1次/月。两组用药12周。观察两组患者临床疗效，比较治疗前后两组患者症状缓解时间，视力与视野相关指标，视盘周围神经厚度和视网膜神经节细胞复合体厚度，血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、血管内皮生长因子（VEGF）、C反应蛋白（CRP）和白细胞介素-6（IL-6）水平，及不良反应。结果 治疗后，治疗组总有效率为97.50%，明显高于对照组（77.50%,P＜0.05）。治疗后，治疗组患者症状缓解时间均明显早于低于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组平均视力、平均光敏感度指标均升高，而视野平均偏差、视野校正形态标准差指标均降低（P＜0.05）；且治疗组视力与视野相关指标改善优于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组视盘周围神经厚度、视网膜神经节细胞复合体厚度指标均下降（P＜0.05）；且治疗组的视盘周围神经厚度、视网膜神经节细胞复合体厚度指标均低于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组血清因子白细胞介素-6（IL-6）、血管内皮生长因子（VEGF）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、C反应蛋白（CRP）水平均降低（P＜0.05）；且治疗后治疗组IL-6、VEGF、TNF-α、CRP水平均低于对照组（P＜0.05）。治疗组不良反应发生率明显低于对照组（P＜0.05）。结论 长春胺缓释胶囊与雷珠单抗注射液联合治疗效果确切，症状得到有效缓解，视力及光敏感程度有效改善，并能降低炎性反应，且安全性良好。
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