内悬吊技术治疗先天性心脏病术后漏斗胸

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目的

介绍一种不截骨内悬吊技术治疗漏斗胸的手术方法,总结临床经验,用于防止先天性心脏病术后漏斗胸术中心脏损伤风险的发生。

方法

2005年10月至2018年10月我中心采用Nuss钢板内悬吊技术治疗8例先心病术后漏斗胸患儿,其中男5例,女3例;年龄3.75~12.33岁,中位年龄5.75岁。Haller指数3.60~5.19,中位值4.20。所有患儿术前均行胸部CT及超声心动图检查,评价胸骨后粘连程度。

结果

8例患儿均顺利完成手术,手术时间30~230 min,中位值55 min。术中出血量2~120 ml,中位值2 ml。术后并发气胸1例,行胸腔闭式引流术后治愈。术后随访4个月至13年,8例中有5例已行钢板取出术,术后效果优良,随访期间均无复发。

结论

钢板内悬吊技术治疗先心病术后心脏与胸骨粘连较重的漏斗胸可以减少不必要的损伤,提高手术的安全性,该术式操作简单,可在粘连较重的先心病术后漏斗胸患儿中推广。

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