【摘 要】
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自1997年Navarra[1]报道首例经脐腹腔镜胆囊切除术后,单孔腹腔镜手术在国内外相继开展,已成为现阶段最具可行性的"无瘢痕(no scar)"手术.采用Covidin autosuture系列腹腔镜器械,术中根据需要将其形成不同弯曲角度完成手术操作,应用较为方便[2],但专用器械价格昂贵.我院利用普通直形腹腔镜器械及设备,自2009年9月至2010年12月已施行了14例经脐单孔腹腔镜胆囊切除
【机 构】
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214041,江苏,无锡市第三人民医院肝胆外科
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自1997年Navarra[1]报道首例经脐腹腔镜胆囊切除术后,单孔腹腔镜手术在国内外相继开展,已成为现阶段最具可行性的"无瘢痕(no scar)"手术.采用Covidin autosuture系列腹腔镜器械,术中根据需要将其形成不同弯曲角度完成手术操作,应用较为方便[2],但专用器械价格昂贵.我院利用普通直形腹腔镜器械及设备,自2009年9月至2010年12月已施行了14例经脐单孔腹腔镜胆囊切除术.现总结如下。
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在我国,大约有85％的原发性肝癌患者伴有不同程度的肝硬化[1].伴有肝硬化的患者肝功能储备下降,不但影响肝癌切除率,且术后常出现肝功能不全,甚至出现肝功能衰竭而致死亡.因此研究如何促进肝硬化肝癌患者肝叶切除术后的肝再生具有较重要临床意义。
如何将腹腔镜技术合理地应用到外伤性脾破裂(traumatic spleen rupture,TSR)中进行安全有效的治疗是一值得探讨的课题.我院于2002年6月至2008年6月,应用腹腔镜下黏合止血术、缝合止血术,手助腹腔镜脾切除(hand-assisted laparoscopic splenectomy,HALS)加自体脾组织移植术、腹腔镜下脾切除术等方法治疗TSR 32例,效果满意,现报道如
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“壁”乃面壁。避开世俗诱惑和干扰，清心明志，深入床旁，明察细微，分析各别，苦练诊治的真功和绝活。“禅”乃参禅。宁心静气，避弃酒色钱权，广读古今医籍，领悟要诀与真谛，汲取循证与辩证规律，举一反三，握今瞻后，深谙继承与创新的要领。在奋发和竞争的时空征途中诚信求实，广结同道，潜心治病，品学合一，促进新一代名医的造就和成长。
目的 探讨ARHI蛋白对肝细胞癌血管生成的影响及其机制.方法 以人肝组织总RNA为模板通过RT-PCR获取全长ARHIcDNA.将该序列克隆并构建pcDNA3.1-ARHI表达质粒.将pcDNA3.1-ARHI表达质粒转染人肝细胞癌细胞系Hep3B细胞,通过G418筛选稳定表达ARHI的细胞.应用MTT法检测过表达ARHI对细胞增殖活性的影响.分别用稳转空载体和ARHI的Hep3B细胞接种建立裸鼠
目的 了解胰岛素瘤患者围手术期血糖变化规律,指导临床诊断及治疗.方法 回顾性分析北京协和医院近20年手术治疗的胰岛素瘤病例资料,除外多次手术及手术未涉及胰腺患者.结果 共收集到完整病例资料245例,男性103例,女性142例.平均年龄(42.2±14.6)岁.术前平均空腹血糖水平(1.47土0.57)mmol/L,87.4%患者胰岛素/血糖比值大干0.3.术中切除肿瘤后血糖逐步升高,79.6%患者
胰腺癌恶性度高、病情隐匿及预后差,是危害人类健康最为严重的恶性肿瘤[1].基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinase9,MMP-9)是一类与肿瘤发生、侵袭和转移密切相关的蛋白水解酶.研究表明MMP-9在多种肿瘤组织中的表达增加[2].笔者采用免疫组织化学方法检测胰腺癌、慢性胰腺炎和正常胰腺组织中的HPA和MMP-9的联合表达,以探讨二者在胰腺癌中的表达特点、相互关系及其临床意
胰腺癌具有恶性程度极高、危害性极大、患者生存时间极短等特点,其5年生存率低于5％[1].其最有效的治疗手段为外科手术,但80％的患者在就诊时已为晚期,丧失了手术机会.疼痛是晚期胰腺癌患者最常见的临床表现,多数患者因疼痛而导致生存质量严重下降.放、化疗对晚期胰腺癌虽有一定的疗效,但其毒副作用却加重了患者的痛苦,降低了患者的生存质量.因此,临床上急需一种安全、有效的,又能减轻患者疼痛、提高其生存质量的
胰腺实性假乳头状瘤(solid-pseudopapillary tumor of pancreas,SPT)是一种少见的胰腺肿瘤,多发生于年轻女性,预后良好.河南省肿瘤医院肝胆外科2000年1月至2008年12月共收治20例,现报告如下. 临床资料 1.一般资料:全组20例,男性2例,女性18例。
目的 探讨输血与未输血行胰十二指肠切除术后并发症等有无差异.方法 回顾性分析2005年1月至2011年12月行胰十二指肠切除术的356例资料,其中输血组242例,未输血组114例.结果 输血组与未输血组的胰瘘发生率、肺感染发生率、平均手术时间、术中失血量、术后平均住院时间分别为17.8％、16.5％、6.4h、920 ml、29.1d与8.8％、6.1％、5.4h、150 ml、25.9d,两组差