【摘 要】
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[目的]评价重组人促红细胞生成素(rHuEPO)后处理对体外循环(CPB)心脏瓣膜置换术患者肾保护作用.[方法]择期CPB心脏瓣膜置换术患者60例,年龄18～65岁,体质量45～75 kg,ASA分级Ⅱ或
【机 构】
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徐州医学院江苏省麻醉学重点实验室,湖南省常德市第一人民医院麻醉科
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[目的]评价重组人促红细胞生成素(rHuEPO)后处理对体外循环(CPB)心脏瓣膜置换术患者肾保护作用.[方法]择期CPB心脏瓣膜置换术患者60例,年龄18～65岁,体质量45～75 kg,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,采用随机数字表法,将其随机分为EPO组和对照组.EPO组于主动脉开放后立即给予rHuEPO 300 IU/kg,对照组主动脉开放后给予等容积生理盐水.于麻醉诱导前(T0),主动脉开放后1 d(T1)、3 d(T2)和5d(T3)采集桡动脉血样,检测术后血红蛋白(Hb)、血肌酐(SCr)浓度、血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)浓度及肾小球滤过率(eGFR),记录重症监护室观察时间、住院时间及术后d1,d3,d5尿量等.[结果]与对照组比较,EPO组术后血清SCr显著下降(P＜0.05)、eGFR升高(P＜0.05)、NGAL浓度降低(P＜0.05)及急性肾损伤(AKI)发生率降低(P＜0.05);术后重症监护室观察时间、住院时间及术后Hb浓度在两组间差异没有统计学意义(P＞0.05).[结论]rHuEPO后处理能减轻体外循环瓣膜置换术患者肾损伤,降低术后AKI的发生率.
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