【摘 要】
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新辅助化疗( neoadjuvant chemotherapy,NAC)是局部进展期乳腺癌的常规治疗手段,可使肿瘤缩小,降低肿瘤分期,提高手术切除率;对肿瘤较大不适宜保乳的乳腺癌患者,常可成功实施保乳术,使保乳手术适应证呈扩大趋势.1 NAC的现状1.1概念及临床意义NAC由Haagensen和Stout最早提出,又称为术前化疗、首次化疗和诱导化疗,是指对非转移性肿瘤经病理确诊后,在局部治疗应用前
【机 构】
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233004蚌埠医学院第一附属医院肿瘤外一科,233004蚌埠医学院第一附属医院肿瘤外一科
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新辅助化疗( neoadjuvant chemotherapy,NAC)是局部进展期乳腺癌的常规治疗手段,可使肿瘤缩小,降低肿瘤分期,提高手术切除率;对肿瘤较大不适宜保乳的乳腺癌患者,常可成功实施保乳术,使保乳手术适应证呈扩大趋势.1 NAC的现状1.1概念及临床意义NAC由Haagensen和Stout最早提出,又称为术前化疗、首次化疗和诱导化疗,是指对非转移性肿瘤经病理确诊后,在局部治疗应用前进行全身性、系统性的细胞毒性药物治疗.NAC可减少原发肿瘤的大小,降低肿瘤分期,增加外科处理晚期癌肿和保留乳房手术的机会;还可杀灭早期乳腺癌亚临床播散病灶,防止远处转移,控制手术引起的肿瘤增殖刺激;预测肿瘤对化疗的敏感性,并根据残存肿瘤来判断预后和决定术后的治疗方案.有研究提示[1],NAC在延长患者生存期方面与辅助化疗相比没有明显的优势。
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1临床资料1.1一般资料女,48岁,因右侧乳房包块4年,进行性增大半年,于2005年7月入重庆市大渡口区第一人民医院.入院前4年无意发现右侧乳房外上象限出现一约蚕豆般大小包块,无红肿、疼痛及其他不适,未重视及正规诊治.入院前半年,感右侧乳房包块进行性增大明显,但仍无疼痛及其他不适,曾到外院就诊,诊断考虑右乳房肿瘤,建议手术治疗.因对手术有畏惧感,一直服用中药及针疗,但包块增大明显,有沉重下坠感,遂
随着生活方式的改变及女性自我意识的增强,女性乳腺癌发病率明显增高且呈年轻化趋势,严重威胁着女性的健康及家庭和谐.早发现、早诊断是乳腺癌患者生存及预后的重要因素.影像技术的发展突破了惟一可触及肿块诊断乳腺癌的传统标准,且对乳腺病变具有更高的预见性,因此影像学检查在乳腺癌的早发现和早诊断中具有举足轻重的作用.本文就影像技术在乳腺癌中的应用现状作一综述。
1前言miRNA是一种内源性的大小在20nt左右的一类非编码RNAs,其通过下调靶基因的表达或翻译而参与调节细胞的发育、增殖、分化、凋亡.具有促进或抑制肿瘤作用的miRNA 被称为Onco-miR.Onco-miR的调控作用参与到乳腺癌发生、生长、侵袭和转移的各个过程,为乳腺癌的诊断、预后及治疗提供新的思路.乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤,全世界每年约有120万新增患乳腺癌患者;不同于西方发达国家发
目前全球的糖尿病患者约2亿,我国有糖尿病患者约5000万,并以每年120万人的数目递增.尽管全世界每年都在大力开发治疗糖尿病的新药,但直到目前,仍只有部分患者能获得满意的疗效,且需长期口服降糖药或注射胰岛素.国外研究结果显示即使接受了最强化的内科治疗,患者的糖化血红蛋白(HbAlc)仍维持在7.5％ ～8.5％之间.近年来,国外研究者发现一直被用来减重的胃转流手术对2型糖尿病(T2DM)有显著疗效
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在甲状腺疾病发生发展中,血清促甲状腺素(TSH)水平常先于甲状腺激素变化,是甲状腺结节发生的生长因子,更可能与部分结节性甲状腺肿发生癌变有关。
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