目的:分析子宫内膜癌合并子宫肌瘤或(和)子宫腺肌病患者的临床病理特征,比较合并子宫肌瘤或(和)子宫腺肌病的子宫内膜癌与单纯子宫内膜癌的高危因素情况。方法:回顾性分析天津市中心妇产科医院2010年8月—2012年3月收治的298例子宫内膜癌患者的临床病理资料,其中合并子宫肌瘤者106例(35.6%,A组),合并子宫腺肌病者37例(12.4%,B组),同时合并子宫肌瘤与子宫腺肌病者48例(16.1%,C组),单纯子宫内膜癌者107例(35.9%,D组)。结果:A组、C组比D组的手术-病理分期早(Zc分别为2.10和2.06),肌层浸润浅(Zc分别为1.99和2.23),雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)阳性检测率高(χ2分别为10.83、5.78;7.75、4.13),差异均有统计学意义(均P<0.05),A组、B组比D组的组织分化好(Zc分别为2.18和2.01),B组PR阳性检出率高于D组(χ2=3.86),差异有统计学意义(均P<0.05),其他指标与D组比较差异无统计学意义(均P>0.05)。而A组、B组和C组间比较差异无统计学意义(均P>0.05)。4组间的腹水细胞学阳性、淋巴结转移、病理类型比较差异无统计学意义(均P>0.05)。结论:子宫内膜癌合并子宫肌瘤多属雌激素依赖性肿瘤,组织分化好,肌层浸润浅,高危因素较少。单纯性子宫内膜癌高危因素较多。