探讨影响息肉状脉络膜血管病变(PCV)患者抗血管内皮生长因子(VEGF)治疗后光相干断层扫描血管成像(OCTA)影像指标的房水可预测细胞因子。

采用横断面方法，纳入2017年7月至2020年7月于徐州市第一人民医院眼科确诊的PCV患者20例20眼，均采用康柏西普3+PRN方案玻璃体腔注射治疗，分别于治疗前及第3次注射前收集患眼房水各100 μl，用Luminex平台检测房水中13种细胞因子水平，并纳入同期行白内障超声乳化摘出术、年龄及性别匹配的白内障患者16例16眼作为对照。采用OCTA系统对PCV患眼黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)、视网膜下液高度(SRFH)、视网膜色素上皮脱离高度(PEDH)、视网膜色素上皮脱离直径(PEDD)进行测定，分析影响PCV治疗前后OCTA相关指标变化的房水细胞因子。

与白内障组比较，治疗前PCV组患眼房水中白细胞介素8(IL-8)、瘦素、肝细胞生长因子(HGF)、成纤维细胞生长因子2(FGF-2)、血管生成素2(Ang-2)、内皮素1和血管内皮细胞生长因子A(VEGF-A)质量浓度明显升高，差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后PCV患眼房水中VEGF-A质量浓度显著低于治疗前，差异有统计学意义(P<0.001)；治疗后患眼CMT、SRFH、PEDH、PEDD值均明显低于治疗前，差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗前PCV患眼房水中VEGF-A质量浓度与治疗前后CMT的变化值呈正相关(r＝0.592，P<0.05)；内皮素1质量浓度与治疗前后CMT的变化值呈负相关(r＝-0.485，均P<0.05)；IL-8和HGF质量浓度与治疗前后SRFH的变化值均呈正相关(r＝0.492、0.466，均P<0.05)。治疗前房水中VEGF-A和IL-8质量浓度分别影响CMT和SRFH变化量，基线VEGF-A每增加1 pg/ml，CMT降低0.836 μm(P＝0.006)；基线IL-8每增加1 pg/ml，SRFH降低12.522 μm(P＝0.028)。

PCV患眼房水中VEGF-A和IL-8浓度明显升高，其基线水平可能分别是评估PCV患者抗VEGF药物治疗后CMT和SRFH改善的预测因子。