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背景在美国,安全有效的人乳头瘤病毒（HPV）疫苗未得到充分利用,人们不断忽视预防癌症的机会。美国国家级指南建议在13岁前（暴露于性传播病毒之前）完成2~3剂HPV疫苗系列的注射。全面且精确地给出初级卫生保健中HPV疫苗实施情况的阻碍和促进因素,有利于有效实施策略的制定。方法采用混合方法和落实研究融合框架（CFIR）系统地调查了10个初级卫生保健诊所（16名护理人员）中影响HPV疫苗使用的因素。与护理人员进行面对面半结构式访谈,使用CFIR指导收集和分析定性数据。通过从病历中提取的数据对HPV疫苗的使用情况