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目的:采用单脉冲经颅磁刺激(TMS)探讨托吡酯对癫痫病人运动皮质兴奋性的影响,寻找早期评价托吡酯疗效的客观指标.方法:对诊断明确的101例癫痫病人随机分为托吡酯组(包括31例新诊断癫痫病人)和非托吡酯组,检查药物治疗前后不同时段TMS参数的变化.结果:发现癫痫病人运动阈值低,皮质静息期(CSP)缩短,托吡酯单药治疗3 wk后运动阈值提高,CSP延长(P＜0.01),且与剂量有关;但运动诱发电位波幅、周围潜伏期、皮质潜伏期、中枢传导时间没有改变(P＞0.05).结论:托吡酯降低了癫痫病人运动皮质兴奋性,利用